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甲方：XXX

乙方：XXX

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二零二四年度儿科手术免责协议书模板

本合同目录一览

1.合同双方基本信息

1.1双方名称及全称

1.2双方法定代表人或授权代表姓名

1.3双方联系方式

2.合同签订日期及地点

3.合同签订背景及目的

4.免责协议主要内容

4.1免责范围

4.2免责条件

4.3免责责任

5.儿科手术相关事宜

5.1手术项目及范围

5.2手术风险及注意事项

5.3手术安排及时间

6.术前准备及检查

6.1术前咨询及沟通

6.2术前检查及评估

6.3术前告知义务

7.手术过程中双方责任

7.1医院责任

7.2患者责任

7.3第三方责任

8.术后观察及护理

8.1术后观察指标

8.2术后护理及注意事项

8.3术后并发症处理

9.术后康复及随访

9.1康复指导及训练

9.2随访安排及要求

9.3随访结果记录

10.合同履行及变更

10.1合同履行期限

10.2合同变更及终止

10.3合同解除条件

11.违约责任及争议解决

11.1违约责任承担

11.2争议解决方式

11.3争议解决机构

12.合同解除条件及程序

12.1合同解除条件

12.2合同解除程序

13.合同附件及补充协议

13.1附件清单

13.2补充协议

14.合同生效及其他约定

14.1合同生效条件

14.2合同附件效力

14.3其他约定

第一部分：合同如下：

1.合同双方基本信息

1.1双方名称及全称

1.2双方法定代表人或授权代表姓名

1.3双方联系方式

1.3.1联系电话

1.3.2电子邮箱

1.3.3通讯地址

2.合同签订日期及地点

2.1签订日期：____年____月____日

2.2签订地点：____市____区____街道____号

3.合同签订背景及目的

3.1签订背景：鉴于____（简要描述双方合作背景）

3.2签订目的：为明确双方在____（简要描述合作目的）过程中的权利义务，特订立本合同。

4.免责协议主要内容

4.1免责范围

4.1.1医院方面

4.1.1.1医院在执行手术过程中，因不可抗力因素导致手术结果与预期不符，不承担赔偿责任。

4.1.1.2

医院在手术过程中，因患者自身疾病原因导致的意外情况，不承担赔偿责任。

4.1.2患者方面

4.1.2.1患者因自身疾病或手术风险导致的不良后果，不追究医院责任。

4.1.2.2患者在手术前未如实告知自身病情，导致手术风险增加，不追究医院责任。

4.2免责条件

4.2.1医院在手术前已充分告知患者手术风险及可能出现的并发症。

4.2.2患者已签署知情同意书，明确了解手术风险及可能出现的并发症。

4.3免责责任

4.3.1医院在手术过程中，应严格遵守医疗规范，确保手术安全。

4.3.2患者在手术过程中，应配合医生进行手术，如有不适，应及时告知医生。

5.儿科手术相关事宜

5.1手术项目及范围

5.1.1手术项目：____手术

5.1.2手术范围：____部位

5.2手术风险及注意事项

5.2.1手术风险：____

5.2.2注意事项：____

5.3手术安排及时间

5.3.1手术安排：____

5.3.2手术时间：____年____月____日

6.术前准备及检查

6.1术前咨询及沟通

6.1.1医生应向患者或其法定监护人详细解释手术方案、风险及注意事项。

6.1.2患者或其法定监护人应充分了解手术相关信息，签署知情同意书。

6.2术前检查及评估

6.2.1医院应对患者进行全面的术前检查，评估手术风险。

6.2.2检查结果应符合手术要求。

6.3术前告知义务

6.3.1医院应告知患者或其法定监护人手术相关信息，包括手术风险、注意事项等。

6.3.2患者或其法定监护人应签署知情同意书。

8.术后观察及护理

8.1术后观察指标

8.1.1手术部位伤口愈合情况

8.1.2手术部位疼痛程度

8.1.3生命体征监测（心率、血压、呼吸等）

8.1.4手术部位肿胀情况

8.2术后护理及注意事项

8.2.1伤口护理：保持伤口干燥、清洁，避免感染。

8.2.2疼痛管理：根据患者疼痛程度给予适当的镇痛措施。

8.2.3饮食指导：根据医嘱调整饮食，保证营养摄入。

8.2.4活动指导：根据患者恢复情况逐步增加活动量。

8.3术后并发症处理

8.3.1发现并发症时，应及时通知医生进行处理。

8.3.2