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护理考试含答案

一、选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项是基础护理中最基本的护理措施？

A.心理护理

B.生活护理

C.技术护理

D.康复护理

答案：B

2.护理程序的基本步骤不包括以下哪一项？

A.评估

B.计划

C.实施前准备

D.评价

答案：C

3.体温过高患者的护理措施中，错误的是：

A.降低室温

B.给予高热量饮食

C.鼓励多饮水

D.用冰袋冷敷头部

答案：B

4.静脉输液时，发现患者局部肿胀、疼痛，应首先采取的措施是：

A.加快输液速度

B.减慢输液速度

C.立即停止输液

D.局部热敷

答案：C

5.下列哪种情况禁忌灌肠？

A.便秘

B.腹泻

C.妊娠

D.高热

答案：C

6.心肺复苏时，胸外心脏按压的频率为：

A.60次/分钟

B.80次/分钟

C.100次/分钟

D.120次/分钟

答案：C

7.下列哪项是预防压疮最有效的措施？

A.定期翻身

B.使用气垫床

C.保持皮肤干燥

D.增加营养

答案：A

8.护理昏迷患者时，错误的做法是：

A.保持呼吸道通畅

B.定期翻身拍背

C.鼻饲流质饮食

D.使用约束带固定四肢

答案：D

9.下列哪种药物属于抗生素？

A.阿司匹林

B.吗啡

C.青霉素

D.地塞米松

答案：C

10.护理记录中，应避免使用：

A.专业术语

B.患者主诉

C.客观描述

D.模糊不清的词语

答案：D

二、填空题（每空1分，共10分）

1.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和______五个步骤。

答案：评价

2.正常成人脉搏的频率为每分钟______次。

答案：60100

3.体温测量常用的方法有口腔测温、______和直肠测温。

答案：腋下测温

4.静脉输液时，常用的溶液包括晶体溶液、胶体溶液和______。

答案：营养溶液

5.护理压疮患者时，应保持局部皮肤清洁干燥，避免______。

答案：摩擦和受压

三、名词解释（每题3分，共15分）

1.护理程序

答案：护理程序是一种系统、科学的工作方法，包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤，旨在为患者提供全面的护理服务。

2.压疮

答案：压疮是由于局部组织长期受压，血液循环障碍，导致组织缺血、缺氧、营养不良而引起的组织坏死和溃疡。

3.无菌技术

答案：无菌技术是指在医疗护理操作过程中，采取一系列措施防止微生物侵入人体和污染无菌物品的技术。

4.心肺复苏

答案：心肺复苏是对心跳呼吸骤停患者进行的一系列急救措施，包括胸外心脏按压、人工呼吸和电除颤等，以恢复患者的自主循环和呼吸。

5.护理记录

答案：护理记录是护理人员对患者的病情变化、护理措施及效果等进行详细记录的文书，是医疗文件的重要组成部分。

四、简答题（每题5分，共25分）

1.简述护理评估的主要内容。

答案：护理评估的主要内容包括：

患者的一般资料：年龄、性别、职业等。

健康史：既往病史、家族史、过敏史等。

身体评估：生命体征、各系统功能状况等。

心理社会评估：心理状态、社会支持系统等。

实验室及其他检查结果。

2.静脉输液时，如何预防空气栓塞？

答案：预防空气栓塞的措施包括：

排尽输液管内的空气。

输液过程中密切观察，防止液体滴空。

加压输液时专人守护。

输液完毕及时拔针，确保无空气进入血管。

3.护理高热患者时，应采取哪些护理措施？

答案：护理高热患者的措施包括：

降低体温：物理降温（如冰袋、酒精擦浴）或药物降温。

保持呼吸道通畅：鼓励患者多饮水，必要时吸氧。

补充营养和水分：给予高热量、高维生素饮食。

加强皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，防止压疮。

密切观察病情变化，及时处理并发症。

4.简述压疮的分期及各期的主要表现。

答案：压疮的分期及表现：

第一期（淤血红润期）：局部皮肤红肿、热、痛，解除压力后症状缓解。

第二期（炎性浸润期）：皮肤变为紫红色，出现水疱，疼痛加剧。

第三期（浅度溃疡期）：表皮水疱破溃，露出创面，有黄色渗出液。

第四期（坏死溃疡期）：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染严重，有恶臭。

5.护理昏迷