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护理学试题(附答案)

一、选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪项不属于护理评估的内容？

A.病人的生理状况

B.病人的心理状况

C.病人的社会环境

D.护理人员的排班情况

2.护理诊断的基本结构包括？

A.问题、相关因素、诊断依据

B.问题、症状、体征

C.问题、原因、措施

D.问题、相关因素、护理措施

3.以下哪种给药途径吸收最快？

A.口服

B.肌肉注射

C.静脉注射

D.皮下注射

4.无菌技术操作中，以下哪项是错误的？

A.操作前洗手戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品分开存放

C.无菌物品有效期一般为7天

D.无菌操作时可以跨越无菌区

5.以下哪项不是压疮的预防措施？

A.定期翻身

B.使用气垫床

C.保持皮肤干燥

D.使用高浓度酒精按摩受压部位

6.急性心肌梗死患者最常见的心电图改变是？

A.ST段抬高

B.T波倒置

C.Q波异常

D.心律失常

7.糖尿病患者的饮食护理中，以下哪项是错误的？

A.控制总热量摄入

B.限制高糖食物

C.增加高脂肪食物摄入

D.多吃富含纤维的食物

8.以下哪种情况需要立即进行心肺复苏？

A.患者意识丧失，呼吸心跳停止

B.患者意识模糊，呼吸微弱

C.患者剧烈头痛，呕吐

D.患者高热，抽搐

9.以下哪项是护理记录的基本要求？

A.简洁明了

B.客观真实

C.及时完整

D.以上都是

10.以下哪种情况不属于护理伦理问题？

A.患者隐私保护

B.护理人员的工作排班

C.患者知情同意

D.护理资源的分配

二、填空题（每空1分，共10分）

1.护理程序的五个步骤是：评估、诊断、计划、______、评价。

2.无菌技术操作中，打开无菌包时，手不可触及包布的______面。

3.静脉输液时，常见的不良反应包括发热反应、循环负荷过重、静脉炎和______。

4.糖尿病患者的“三多一少”症状是指多饮、多食、多尿和______。

5.心肺复苏的三个基本步骤是______、人工呼吸、胸外按压。

三、简答题（每题5分，共20分）

1.简述护理评估的主要内容。

2.无菌技术操作的基本原则有哪些？

3.简述压疮的分期及其临床表现。

4.糖尿病患者饮食护理的基本原则是什么？

四、案例分析题（每题15分，共30分）

1.案例一：

患者李某，男，65岁，因急性心肌梗死入院。入院时患者胸痛剧烈，面色苍白，大汗淋漓。医嘱给予吸氧、心电监护、静脉输液等治疗。

问题：

a.作为责任护士，你应如何进行护理评估？

b.针对该患者，列出主要的护理诊断。

c.提出相应的护理措施。

2.案例二：

患者张某，女，45岁，诊断为2型糖尿病。患者自述近期口渴、多饮、多尿，体重减轻。空腹血糖值为12.0mmol/L。

问题：

a.作为责任护士，你应如何进行健康宣教？

b.针对该患者，列出主要的护理诊断。

c.提出相应的护理措施。

答案

一、选择题

1.D

2.A

3.C

4.D

5.D

6.A

7.C

8.A

9.D

10.B

二、填空题

1.实施

2.内

3.空气栓塞

4.体重减轻

5.开放气道

三、简答题

1.护理评估的主要内容：

生理状况：包括生命体征、各系统功能状况等。

心理状况：包括情绪、认知、应对能力等。

社会环境：包括家庭、工作、经济状况等。

健康行为：包括生活习惯、饮食、运动等。

既往病史：包括既往疾病、手术史、过敏史等。

2.无菌技术操作的基本原则：

操作前洗手、戴口罩。

无菌物品与非无菌物品分开存放。

无菌物品有效期一般为7天。

操作时避免跨越无菌区。

保持无菌物品的无菌状态。

3.压疮的分期及其临床表现：

第一期（淤血红润期）：皮肤完整，出现红、肿、热、痛。

第二期（炎性浸润期）：皮肤表面出现水疱，破溃后形成糜烂。

第三期（浅度溃疡期）：表皮破损，溃疡形成，但未侵犯深层组织。

第四期（坏死溃疡期）：溃疡深达肌肉、骨骼，有坏死组织。

4.糖尿病患者饮食护理的基本原则：

控制总热量摄入。

限制高糖食物。

增加富含纤维的食物。

合理分配三餐热量。

定时定量进餐。

四、案例分析题

1.案例一：