ICU人工气道病人的有效吸痰课件.ppt

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ICU人工气道病人的有效吸痰各式吸痰管ICU人工气道病人的有效吸痰吸痰管插入长短原则上应比气管导管长4-5cm内，一般为1-1.5以确保能吸出气管支气管内的分泌物。深昏迷的病人插入深度越深越好，清醒及有咳嗽反射的病人，插入深度应达到病人有效咳嗽为宜，以保证吸痰时气道通畅无阻。动物实验？？yeahICU人工气道病人的有效吸痰气囊的管理人工气道的建立破坏了呼吸道正常的解剖功能，在声门和气管之间形成一死腔，大量分泌物在此潴留形成隐匿的感染灶，因此保持声门下和气囊上区域的清洁是十分必要的。为预防上呼吸道定植的菌群移入下呼吸道造成的二重感染以及意外脱管，常规每4小时查气囊压力，不主张常规放气。研究发现压力超过30mmHg时会造成严重气道损伤。气囊压力过大引起气囊破裂。ICU人工气道病人的有效吸痰气道湿化气道湿化的依据气道湿化的有效措施正常的上呼吸道粘膜有加温，加湿，滤过和清除呼吸道内异物的功能。呼吸道只有保持湿润，维持分泌物的适当粘度，才能保持呼吸道粘液-纤毛系统的正常生理功能和防御功能。建立人工气道后，呼吸道加温，加湿丧失，纤毛运动功能减弱，造成分泌物排除不畅。因此，做好气道湿化是所有人工气道护理的关键。ICU人工气道病人的有效吸痰痰液的粘稠度Ⅰ度(稀痰)：痰如米汤或泡沫样，吸痰后，玻璃接头内壁上无痰液滞留。Ⅱ度(中度粘痰)：痰的外观较Ⅰ度粘稠，吸痰后有少量痰液在玻璃接头内壁滞留,但易被水冲洗干净。Ⅲ度(重度粘痰)：痰的外观明