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关于消化科常用药物及护理第1页,共34页,星期日,2025年,2月5日一、分类1、抗消化性溃疡2、抗肝胆疾病药3、胃肠解痉药4、止泻药5、止吐药6、胃肠推动药7、抗溃疡性结肠8、导泻药第2页,共34页,星期日,2025年,2月5日抗消化性溃疡药物:注射用西咪替丁【用法用量】用本品0.4g加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液250ml~500ml稀释后缓慢静脉点滴,一日计量不超过2g。【不良反应】较常见的不良反应有腹泻、头晕、乏力、头痛和皮疹等。【禁忌】孕妇和哺乳期妇女禁用。第3页,共34页,星期日,2025年,2月5日抗消化性溃疡药物:铝镁加混悬液【用法用量】每日3-4次,每次一袋(15ml),餐后1-2小时或睡前服用,或遵医嘱。【不良反应】偶有便秘,腹泻或恶心。【注意事项】1、避免与四环素类药物合用。2、存放于儿童不能及的地方,以免其乱服第4页,共34页,星期日,2025年,2月5日抗消化性溃疡药物:注射用泮托拉唑钠【用法用量】静脉滴注,一次40mg~80mg,每日1~2次,临用前将10ml0.9%氯化钠注射液注入冻干粉小瓶内,将上述溶解后的药液加入0.9%氯化钠注射液100~250ml中稀释后供静脉滴注,静脉滴注要求15~60分钟内滴完。本品溶解和稀释后必须在4小时内用完,禁止用其它溶剂或其它药物溶解和稀释。【不良反应】偶见头晕、失眠、嗜睡、恶心、腹泻、便秘、皮疹和肌肉疼痛等症状。大剂量使用时可出现心律不齐、转氨酶升高、肾功能改变、粒细胞降低等。【注意事项】1、本品抑制胃酸分泌的作用强,时间长,故应用本品时不宜同时再服用其它抗酸剂或抑酸剂。为防止抑酸过度,在一般消化性溃疡等病时,不建议大剂量长期应用(卓-艾综合症例外)。2、肾功能受损者不须调整剂量;肝功能受损者需要酌情减量。3、治疗胃溃疡时应排除胃癌后才能使用本品,以免延误诊断和治疗。第5页,共34页,星期日,2025年,2月5日抗消化性溃疡药物:注射用奥美拉唑钠【用法用量】静脉滴注:溶于l00毫升0.9%氯化钠注射液或100毫升5%葡萄糖注射液中,本品溶解后静脉滴注时间应在20一30分钟或更长,推荐静脉滴注本品的剂量为40mg,每日一次。【不良反应】常见1.中枢和外周神经系统:头痛;2.消化系统:腹泻、便秘、腹痛、恶心/呕吐和气胀;二、不常见1.中枢和外周神经系统:头晕、感觉异样、嗜睡、失眠和眩晕;2.肝脏:肝酶升高;3.皮肤【注意事项】1.本品抑制胃酸分泌的作用强,时间长,故应用本品时不宜同时再服用其它抗酸剂或抑酸剂。为防止抑酸过度,在一般消化性溃疡等疾病,不建议大剂量长期应用2.因本品能显著升高胃内pH值,可能影响许多药物的吸收。3.肾功能受损者不须调整剂量;肝功能受损者慎用,根据需要酌情减量。4.治疗胃溃疡时应排除胃癌后才能使用本品,以免延误诊断和治疗。第6页,共34页,星期日,2025年,2月5日抗消化性溃疡药物:奥美拉唑肠溶胶囊【用法用量】口服。成人,一次1粒,一日1次(每24小时),必要时可加服1粒,用温开水送服。本品必须整粒吞服,不可咀嚼或压碎,更不可将本品压碎于食物中服用。【不良反应】本品常见不良反应为:头痛、腹泻、恶心、呕吐、便秘、腹痛及腹胀。偶见头晕、嗜睡、乏力、睡眠紊乱、感觉异常、皮疹、瘙痒、荨麻疹、肝功能试验异常等。【注意事项】1.使用不得超过7天,如症状未缓解或消失请咨询医师或药师。2.两个月以内不得再次服用,如症状反复,应立即就医。3.本品在以下情况下请勿使用:吞咽困难或疼痛;呕血;便血或黑便。这些可能是严重情况的征兆,请咨询医师。4.肝功能不全或血象不正常的患者请在医师指导下使用。5.假如出现烧心持续或加重症状,请停用本品并去医院就诊。6.儿童使用本品应在医师指导下进行。7.孕期、哺乳期妇女慎用。8.如服用过量或出现严重不良反应,请立即就医。9.对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。10.本品性状发生改变时禁止使用。11.请将本品放在儿童不能接触的地方。12.儿童必须在成人监护下使用。13.如正在使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。第7页,共34页,星期日,2025年,2月5日抗消化性溃疡药物:雷贝拉唑钠肠溶片【用法用量】本品不能咀嚼或压碎服用,应整片吞服。1.成年人/老年患者的用药A.活动性十二指肠溃疡和活动性良性胃溃疡患者:20mg(2片),1次/日,晨服。大多数在用药4周后痊愈。但有2%的患者还需要继续用药4周才能达痊愈。一些十二
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