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（四）导管相关血流感染预防：1）环境、手卫生2)最大限度的做好无菌防护3)及时更换无损伤针及敷料4)接头用力擦拭5)增强患者抵抗力6）细节管理处理：1)暂停使用2)抗生素封管3)拔除导管*（五）局部感染临床表现：局部皮肤出现红、肿、热、痛及出现分泌物原因：1）局部消毒不彻底2）拆线前局部伤口感染3）反复在同一部位穿刺4）患者抵抗力低、依从性差预防：1)保持局部皮肤清洁2)插针、换药时严格无菌操作3）敷料潮湿、污染时及时更换4）避免在同一针眼处反复穿刺处理1)暂停使用，局部换药2)抗感染治疗3)拔除导管**（六）导管破裂临床表现：1）可以抽到回血，但回血间断2）静注港体局部肿胀，回抽局部肿胀消失或减轻、疼痛3）输液过程中出现药液外渗、敷料潮湿原因：1)植入时误伤导管2）暴力冲封管3）患者体位不合适（被迫于植入侧体位、剧烈呕吐）*（六）导管破裂预防：1)植入时避免损伤导管2)保持导管通畅、遇到阻力不可强行冲管3）冲封管时使用大于等于≥10ml注射器4）避免引起导管连接部分打折的动作处理：1)停止使用2)导管造影确诊3)拔除导管**(七)导管脱落临床表现：抽不到回血、无法静注、静注或输液后出现局部肿胀和疼痛原因：1）操作技术2）暴力冲封管3）导管破裂未及时发现处理预防:1）植入者熟练掌握操作技术2）冲封管应用≥10ml以上注射器确诊：拍X胸片处理:1）患者卧床制动2）DSA下取出导管*（八）外渗临床表现：港体周围肿胀、疼痛原因：1)导管破裂或脱落2)无损伤针部分或完全脱出港体预防：1)每次输液、注射前抽回血2）使用过程中要加强观察处理：1）立即停止输液2）判断原因3）用注射器吸出局部渗液4）导管破裂或脱落拔除导管5）局部处理*（九）导管异位原因：1)插管时导管尖端未达上腔静脉中下1／32）胸腔内压力突然变化（咳嗽和呕吐、打喷嚏）3）颈部或手臂的剧烈
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