医学资料 护理查房的种类护理基本知识 学习课件.pptx

护理查房的种类(zhǒnglèi)及实施

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上级护士对下级护士，老师对学生

护理方案检查、讨论、修正和指导(zhǐdǎo)过程

进行临床分析判断和综合训练有机结合

促进护理质量提高和学习的过程

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新知识、新理论、新技术和新方法

认识(rènshi)疾病、分析问题和解决问题的能力

临床思维能力

职业责任感

健康教育能力

团队参与与合作的精神

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临床(línchuánɡ)业务性护理查房

护理个案查房

临床罕见病例、特殊疑难及危重症病例、复杂大手术、新业务新技术开展项目、特殊检查(jiǎnchá)等

护理问题\经验教训

以学习解决复杂疑难问题为主要目标

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参加者：临床护理人员、进修生

护士长、科护士长或护理部组织

继续教育(jiàoyù)

主持：护理专家或护理管理者

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查房前准备：病例、资料、内容

介绍查房目的、内容

病例介绍

姓名、床号、年龄、诊断、病史、病情、相关检查、特殊检查的阳性(yángxìng)结果、治疗方法、饮食要求、护理级别等，

存在的护理问题、护理计划及护理措施的执行等情况，心理护理、健康教育等

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资料回顾性综述报告

询问和查体、护理操作技术

讨论：

医学问题、病情(bìngqíng)观察要点、护理方法、护理问题、新开展的检查、手术、护理技术操作项目、经验教训、护理病历书写等

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主查人做总结发言或讲评

列出重点学习内容，以备查(bèichá)

护理查房时间一般安排为1-1.5小时。

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注意事项

有组织、有计划、有重点、有专业性

病房—大科—护理部

定期查房制度

围绕(wéirào)新技术、新业务，注重总结

突出与解决护理密切相关问题

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提供参与的时间和机会，针对病人和病例的特点，有针对性、有目的地分析讨论，使参与者在业务(yèwù)上有所收获

促进护士进行评判性思维

采用个案护理、危重疑难病例的护理总结等不同形式

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充分的资料、人员准备，提高查房学习(xuéxí)的效果。

护理查房主持人的资格

患者知情同意适当时间，保证安全、舒适、不增加其心理负担

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临床教学指导性护理(hùlǐ)查房

在临床老师指导下，理论联系实际

简洁、正确的语言做好病例报告

PBL教学方式

锻炼学生分析问题和解决问题的能力(nénglì)

提高临床思维的重要方式

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临床带教老师负责

按照护生教学大纲

正确运用护理程序，掌握专科疾病知识和护理方法

典型病例，认知相关(xiāngguān)体征和症状，直观的教学方法进行示范教学

了解疾病治疗、护理的特点、解剖、病理生理、症状体征、发展与转归的动态过程

复习和巩固课堂知识，了解前沿信息

理论联系实际

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教学老师选择查房病例(bìnglì)。提出问题。

学生准备：

病历、病情

提前温习课本章节，根据问题查阅资料

教学老师主持查房，查房目的和内容

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学生进行病例报告：

基本情况、病史、主诉和体征、临床表现、疾病特点和治疗方案

患者的入院评估、护理问题、护理措施、护理效果及现存的护理难点(nádiǎn)和健康问题，个体化的健康教育内容等。

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查房老师简短小结和评价：不足和不充遗漏

老师结合患者疾病特点讲解发病原因，临床表现、治疗(zhìliáo)、护理原则，用药的观察等，重点内容进行分析和讲解。

某些阳性体征，可床旁直观示教

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讨论与分析时：

复阅有关临床资料

轮流点名提问和补充讲解，启发思考，师生互动

引导学生正确的思维，纠正学生错误和模糊的概念，给予正确的结论和理论根据，复习相关的理论知识及实践(shíjiàn)方法，

内容和形式上演示针对性的健康教育

评价与归纳总结：

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注意事项

查房病历应具有一定代表性

采用现实的、典型案例，每次1-2个

知识较广、病情相对稳定(wěndìng)，非急性期

学生做好记录和笔记

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严格按照实习大纲(dàgāng)和教学要求

引导学生动手、动脑

应留有一定的时间组织学生讨论

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教学老师要总结：增强感性认识

学生人数要适宜，掌握适当的时间，控制查房进程

教学老师个人素质：备课(bèikè)、为人师表、遵守时间、临床经验、教学方法

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掌握在患者床旁的时间，避免将查房变为讲课。

查体、问诊及健康教育等在患者床旁进行，

护理问题的补充(bǔchōng)、护理措施的讨论应回到办公室或教室进行。

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