《生理学》考研课件第3章血液.pptx

第3章血液;第三章血液;掌握※※

1.血细胞比容的概念

2.血浆晶体/胶体渗透压的组成及作用

3.红细胞的数量、功能及其生理特征

熟悉※

1.血液的pH值

2.红细胞生成的原料

3.促红细胞生成素;

运输功能

缓冲功能

吸收热量→调节体温

生理性止血和防御功能;;1、血浆蛋白(plasmaproteins);血浆蛋白的主要功能：;;血细胞比容(hematocrit):

血细胞在血液中所占容积的百分比。

男性为40～50％，女性为37～48％;（一）血液的比重

全血：1.050～1.060

血浆：1.025～1.030

红细胞：1.090～1.092;渗透压：溶液具有吸引（保留）水分子的力量

影响因素：与溶液中溶质颗粒数目成正比，

与溶质种类和颗粒大小无关。

正常值:

300mmol/L（相当于7个大气压或5790mmHg）;血浆蛋白等

胶体物质

(主要为白蛋白);

;1.正常值：pH为7.35～7.45

2.维持pH值相对稳定的因素

（1）血浆中的缓冲物质：

主：NaHCO3/H2CO3缓冲对

（2）通过肺和肾的调节：排出过多的酸和碱;三、血液的免疫学特性（自学）

（一）固有免疫（吞噬细胞、DC、NK）

（二）获得性免疫（T细胞、B细胞）;卵黄囊→肝、脾→骨髓

;（一）红细胞的数量和形态

数量:男4.0～5.5×1012个/L

女3.5～5.0×1012个/L

红细胞内主要成分是血红蛋白（Hb），

男120～160g/L

女110～150g/L

形态:呈双凹圆碟形，直径约7～8μm，厚约

2μm，表面积约140μm２;（1）可塑变形性

红细胞在外力作用下具有发生变形的能力，称为

可塑变形性。

影响RBC变形能力的因素：

①与表面积/体积比呈正相关(几何形状)；

②与红细胞内的粘度呈负相关；

③与红细胞膜的弹性呈正相关。;;;;2.红细胞的功能;

生成部位：卵黄囊→肝、脾和骨髓；

出生后主要在骨髓。;

生成部位：卵黄囊→肝、脾和骨髓；

出生后主要在骨髓。

;2.红细胞生成的调节;;促红细胞生成素（EPO）※

来源：肾小管周围的间质细胞（主）

肾外组织（肝脏）

靶细胞：不同发育阶段的红系祖细胞

（主要是晚期红系祖细胞CFU－E）

作用:

特点:无储存，无EPO→骨髓无RBC生成

EPO与RBC呈负相关;EPO分泌的调节：缺氧是生理刺激

①肾脏氧供应不足→EPO分泌量↑

如贫血、肾血流量减少、缺氧

机制：低氧诱导因子－1

②肾外组织缺氧→NE、E、前列腺素→

刺激肾脏→产生EPO

肾性贫血：;（四）红细胞的破坏：平均寿命约120天

血管外破坏：90%衰老RBC在脾、

骨髓→巨噬细胞吞噬

血管内破坏：10%衰老RBC在血流湍急处

→机械碰撞→破坏。

Hb＋触珠蛋白→肝摄取

Hb尿：;2014;2013;4.血管外破坏红细胞的主要场所是（2012）

A.肝脏 B.脾脏

C.肾脏 D.淋巴结;2011年考研西医综合入学考试试题

A型题;2011年考研西医综合入学考试试题

A型题;2008年考研西医综合入学考试试题

A型题;2010年考研西医综合入