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《头颅MRI常识》本课件介绍头颅MRI的基本知识。

课程大纲MRI成像原理简介头颅MRI检查的适应症头颅MRI扫描前的准备工作正常头颅MRI图像特点

MRI成像原理简介磁共振成像（MRI）利用强磁场和无线电波产生人体内部的详细图像，通过探测人体组织中氢原子核的信号来构建图像。人体约70%由水组成，水分子中含有丰富的氢原子核，在强磁场的作用下，氢原子核会发生排列，然后用无线电波激发它们，当氢原子核恢复到正常状态时，会释放出信号，这些信号被接收器接收并转化为图像。

磁共振成像的优势无创检查MRI不使用电离辐射，对人体无害。高分辨率清晰展现人体软组织细节，如脑组织、肌肉和韧带。多方位成像可从不同角度获取图像，提供更全面的信息。

头颅MRI检查的适应症脑肿瘤确诊脑肿瘤类型，评估肿瘤大小、位置、范围和侵袭程度，以及手术的可行性等脑卒中区分脑梗死和脑出血，确定梗死或出血的部位和范围，评估病情严重程度脑血管畸形诊断脑血管畸形的类型，评估畸形的范围、位置和血流动力学，判断是否需要手术治疗头痛排除颅内病变，如脑肿瘤、脑出血、脑血管畸形等，帮助定位头痛的原因

头颅MRI扫描前的准备工作1金属物品移除手表、首饰、手机等2告知医生病史过敏史、既往手术史等3空腹检查检查前8小时禁食禁水

头颅MRI扫描的步骤准备就绪患者进入扫描室，平躺于扫描床上，佩戴耳机并保持安静。进入磁场扫描床缓缓滑入磁场，开始进行头颅MRI扫描。扫描过程扫描过程中，患者需要保持不动，尽量减少不必要的移动。扫描结束扫描结束后，患者可恢复正常活动。

头颅MRI扫描的注意事项禁食扫描前需要禁食一段时间，具体时间由医生告知。金属物品扫描前需要摘除所有金属物品，例如手表、项链、戒指、手机、钥匙等。密闭空间扫描过程中需要躺在一个狭小的空间里，有些人可能会感到紧张或claustrophobia。

头部解剖结构概览头部解剖结构复杂而精细，包括脑、脑膜、脑脊液、颅骨、血管、神经等重要结构。了解头部解剖结构对于理解头颅MRI图像至关重要，便于识别病变部位、性质和范围。

正常头颅MRI图像特点灰质与白质灰质通常表现为灰白色，而白质表现为更亮的白色。脑脊液腔脑脊液腔通常表现为黑色或深灰色，与周围组织形成鲜明对比。脑血管脑血管通常表现为流空信号，在T2加权像上呈黑色。颅内生理性结构生理性结构，如垂体、松果体等，在MRI图像上应清晰可见且形态正常。

大脑灰质与白质1灰质主要由神经元的胞体、树突和突触组成，负责信息处理和整合。2白质主要由神经元的轴突和髓鞘组成，负责信息传递。

脑脊液腔脑室系统包括侧脑室、第三脑室和第四脑室，充满脑脊液。脊髓中央管与第四脑室相通，也充满脑脊液。循环通路脑脊液在脑室系统和蛛网膜下腔之间循环，起到缓冲、营养和保护作用。

脑血管动脉将氧气和营养物质输送到大脑。静脉将二氧化碳和其他代谢废物从大脑带走。脑血管疾病脑血管疾病可以导致脑卒中、脑出血和脑缺血。

颅内生理性结构1脑室系统充满脑脊液的腔隙，包括侧脑室、第三脑室和第四脑室。2脑膜包裹脑组织的三层膜，包括硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。3脑血管供应脑组织血液的血管，包括动脉和静脉。4垂体位于脑垂体窝，分泌多种激素，调节人体内分泌功能。

颅内病理性改变肿瘤脑肿瘤是指发生在颅内各种组织结构的肿瘤，可分为良性和恶性。肿瘤可导致颅内压升高、神经功能障碍，严重者可危及生命。血管病变颅内血管病变包括血管瘤、动脉瘤、血管畸形等，可引起出血、缺血性脑卒中等。炎症脑炎、脑膜炎等炎症性疾病可引起脑组织损伤，导致神经功能障碍。创伤颅脑外伤可引起脑挫伤、脑出血、脑水肿等，严重者可导致永久性神经功能障碍。

颅内肿瘤性病变脑肿瘤脑肿瘤是最常见的颅内肿瘤类型，分为良性和恶性。颅骨肿瘤颅骨肿瘤可能源于颅骨本身，也可能来自邻近组织的转移。脑神经肿瘤脑神经肿瘤会影响脑神经的功能，导致神经功能障碍。

颅内血管性病变脑动脉瘤脑动脉瘤是指脑血管壁局部膨出，可导致出血或破裂。脑动静脉畸形脑动静脉畸形是指脑血管发育异常，导致动脉和静脉直接连接，可引起出血或血栓形成。脑卒中脑卒中是指脑部血管阻塞或破裂导致的脑组织损伤，可造成瘫痪、语言障碍等症状。

颅内炎症性病变脑膜炎脑膜炎是由细菌、病毒或真菌感染引起的脑膜和蛛网膜炎症，可引起发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐等症状。脑炎脑炎是脑组织的炎症，常由病毒感染引起，可导致头痛、发烧、意识障碍、抽搐等症状。脑脓肿脑脓肿是由细菌或真菌感染引起的脑组织内充满脓液的病灶，可引起头痛、发烧、呕吐、意识障碍等症状。

颅内创伤性病变1脑挫伤脑组织的局部损伤，常伴有出血和水肿。2脑震荡脑部受到轻微撞击或震动，造成短暂意识障碍。3脑出血脑血管破裂导致血液流入脑组织，可引起颅内压增高。4脑挫裂伤脑组织受到严重损伤，出现脑组织破裂和出血。

颅内退行性病变阿尔茨海默