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护理三基理论考试试题(附答案)

一、选择题（每题2分，共20分）

1.下列哪项不属于护理评估的内容？

A.生理状况

B.心理状况

C.社会状况

D.护理诊断

答案：D

2.无菌技术操作中，下列哪项是错误的？

A.操作前洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品分开放置

C.无菌物品可以暴露在空气中超过30分钟

D.无菌操作时，身体应与无菌区保持一定距离

答案：C

3.下列哪种情况属于一级护理？

A.病情危重，需随时观察

B.病情稳定，生活部分自理

C.病情较重，需卧床休息

D.病情较轻，生活完全自理

答案：C

4.关于体温的测量，下列哪项是错误的？

A.口温测量时间为3分钟

B.肛温测量时间为3分钟

C.腋温测量时间为5分钟

D.体温计用后应立即甩至35℃以下

答案：B

5.下列哪项是预防压疮的最有效措施？

A.定期翻身

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.加强营养

答案：A

6.下列哪种药物属于强心药？

A.利尿剂

B.洋地黄

C.抗生素

D.镇静剂

答案：B

7.下列哪项不属于护理记录的基本原则？

A.客观性

B.真实性

C.及时性

D.主观性

答案：D

8.关于静脉输液，下列哪项是错误的？

A.选择合适的静脉

B.严格执行无菌操作

C.输液速度可根据病人需求随意调节

D.密切观察病人反应

答案：C

9.下列哪项是心肺复苏的首要步骤？

A.开放气道

B.人工呼吸

C.胸外按压

D.心电图检查

答案：C

10.关于无菌溶液的取用，下列哪项是错误的？

A.检查溶液名称、浓度、有效期

B.倾倒溶液时，瓶口应紧挨无菌容器

C.瓶塞应倒放

D.无菌溶液一经打开，有效期为24小时

答案：D

二、填空题（每空1分，共10分）

1.护理程序的五个步骤是：评估、诊断、计划、实施、评价。

2.无菌技术操作的三大原则是：无菌物品与非无菌物品分开放置、无菌操作环境保持无菌、操作者保持无菌。

3.压疮的好发部位包括：骶尾部、髋部、足跟部。

4.心肺复苏的三大要素是：开放气道、人工呼吸、胸外按压。

5.静脉输液常见的并发症有：空气栓塞、静脉炎、输液反应。

三、简答题（每题5分，共20分）

1.简述护理评估的主要内容。

答案：

护理评估的主要内容包括：

生理状况：如生命体征、饮食、睡眠、排泄等。

心理状况：如情绪、认知、应对能力等。

社会状况：如家庭关系、社会支持、文化背景等。

环境状况：如居住环境、工作环境等。

2.无菌技术操作的基本原则有哪些？

答案：

无菌技术操作的基本原则包括：

无菌物品与非无菌物品分开放置。

无菌操作环境保持无菌。

操作者保持无菌。

无菌物品一经污染，立即更换。

操作过程中避免交叉感染。

3.如何预防压疮的发生？

答案：

预防压疮的发生措施包括：

定期翻身，避免局部组织长期受压。

使用防压疮床垫和气垫。

保持皮肤清洁干燥，避免潮湿。

加强营养，提高机体抵抗力。

进行局部按摩，促进血液循环。

4.静脉输液过程中，如何观察和处理输液反应？

答案：

静脉输液过程中，观察和处理输液反应的方法包括：

密切观察病人反应，如发热、寒战、皮疹等。

发现异常，立即停止输液，保留静脉通路。

根据反应类型，给予相应处理，如抗过敏药物、保暖等。

记录反应情况，及时报告医生。

四、案例分析题（每题10分，共20分）

1.案例：患者王某，男，65岁，因脑梗塞后遗症长期卧床。近期发现骶尾部皮肤发红，有压痛。请问：

该患者可能出现了什么问题？

作为护士，你应采取哪些护理措施？

答案：

该患者可能出现了压疮的早期表现，即Ⅰ期压疮。

护理措施包括：

1.定期翻身，避免局部组织长期受压。

2.使用防压疮床垫和气垫。

3.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿。

4.加强营养，提高机体抵抗力。

5.进行局部按摩，促进血液循环。

6.密切观察皮肤变化，及时处理。

2.案例：患者李某，女，45岁，因急性胃肠炎入院。医嘱给予静脉输液治疗。在输液过程中，患者