2025年主治医师内科专业实践能力考试模拟试卷及答案解析.docx

天津上六个月主治医师(内科)专业实践能力考试试卷

一、单项选择題（共25題，每題2分，每題的备选项中，只有1个事最符合題意）

1、抗原抗体結合力中作用最小的是

A．静电引力

B．范登华引力

C．氢键結合力

D．疏水作用力

E．分子间結合力

2、对类风湿关节炎有初期诊断意义的血清学抗体是

A．类风湿因子(R

B．抗核抗体(AN

C．抗中性粒细胞胞浆抗体(ANC

D．抗SSA抗体

E．以上都不是

3、重症肌无力是属于下列哪一种疾病

A：神经自身病变的疾病

B：肌肉自身病变的疾病

C：神经一肌肉接头传递障碍性疾病

D：遗传性疾病

E：炎症性疾病

4、患者，女，17岁，诊断為系统性紅斑狼疮，拟長期应用糖皮质激素治疗，行PPD皮试呈强阳性反应，选择异烟肼(INH)防止性治疗結核病，其剂量和疗程，下列各项对的的是

A．300mg/d，持续6～9个月

B．200mg/d，持续6个月

C．600mg/d，持续6个月

D．100mg/d，持续12个月

E．600mg/d，持续3个月

5、如下有关乳癌论述不对的的是

A．乳癌最常見的远处转移為肺、骨、肝

B．乳癌初期体現為无症状性乳房肿块

C．乳癌的大小决定其预后

D．内分泌治疗是乳癌治疗的一种重要构成部分

E．乳癌发病率与雌激素水平有明显关系

6、男性，43岁，以昏迷，尿失禁半小時被送入医院。多汗，流涎、血压150/90mmHg，双瞳孔缩小，直径1mm，全身肌肉颤动，双肺可闻及湿性啰音，心率78次/分，律齐，无杂音。患者最也許的诊断是____

A．一氧化碳中毒B．有机磷农药中毒C．安眠药中毒

D．蛛网膜下腔出血E．癫痫持续状态

7、某糖尿病患者，女性，58岁，突发高热、寒战、左胸痛，咳嗽，咳多量黄脓性带血丝性痰液。X线显示右下肺叶实变，并多种液气囊腔。最也許的诊断是

A：干酪性肺炎

B：支原体肺炎

C：葡萄球菌性肺炎

D：克雷白杆菌性肺炎

E：大叶性肺炎

8、经皮心脏起搏的指征為

A．无症状性窦缓

B．高血压或卒中患者的正常窦性心律

C．严重心脏阻滞伴肺水肿

D．6次或更多次电击除颤仍无收缩

E．一度房室传导阻滞

9、有关痴呆的论述哪项是錯误的

A：是一种获得性进行性认知功能障碍综合征

B：病人生活、社交能力不受影响

C：患病率随年龄而增長

D：影响意识内容而非意识水平

E：常伴行為和情感异常

10、下列哪种疾病的骨髓中巨核细胞是减少的

A：溶血性贫血

B：巨幼细胞性贫血

C：特发性血小板减少性紫癜

D：缺铁性贫血

E：再生障碍性贫血

11、药物不良反应汇报书写時应用

A．铅笔

B．圆珠笔

C．纯藍色墨水

D．藍或黑色墨水

E．以上均不是

12、急性气体中毒時，首要的急救措施是

A：清除毒物

B：增进毒物排出

C：使用解毒剂

D：离开中毒現场

E：吸氧

13、男，30岁，4年来先下身渐全身的骨疼痛。1年来行动困难，身高缩短10cm，六个月前不明原因的肋骨和股骨上段骨折。诊断应考虑

A：骨癌

B：增生性骨关节炎

C：类风湿性关节炎

D：代謝性骨病

E：骨髓炎

14、捻发音多发生在呼吸的哪个時期

A．吸气初期

B．吸气中期

C．吸气末期

D．呼气中期

E．呼气晚期

15、A2亢强可見于____

A．肺动脉高压B．二尖瓣狭窄

C．左向右分流的先天性心脏病D．甲状腺功能亢进

E．高血压

16、Cushing综合征有多种类型，下列說法对的的是

A：有的以心衰、脑卒中、病理性骨折，精神症状或肺部感染為就诊主诉

B：经典病例体現為：向心性肥胖、满月脸、多血质、紫纹等

C：有的体現為周期性或间歇性

D：重型：重要特性為体重减轻、高血压、浮肿、低血钾性碱中毒

E：初期病例：以高血压為主、肥胖、向心性不够明显，全身状况好，尿游离皮质醇明显增高

17、患者仰卧，先将其一侧屈髋膝成直角時，再用手抬高小腿，若患者伸膝不能超过135°并伴有疼痛及痉挛，该征称為

A：克尼格征阳性

B：奥本汉姆征阳性

C：霍夫曼征阳性

D：布鲁辛斯基征阳性

E：戈尔登征阳性

18、如下哪项是神经元胞体变性坏死继发的轴突及髓鞘破坏

A：节段性脱髓鞘

B：华勒变性

C：轴突变性

D：神经元变性

E：axonalnbsp;degeneration

19、女性，45岁，反酸烧心10余年，近2个月感吞咽不适，曾用西沙必利10mg每天三次治疗，效果不佳，此時应首选哪种处理

A：内镜检查

B：食道测压

C：上消化道造影

D：24小時pH食管监测

E：加用质子泵克制剂治疗

20、患者，女性，28岁，诊断急性黄疸性肝炎，其血清胆紅素变化的特点為

A：血清游离胆紅素增長，結合胆紅素减少

B：血清游离胆紅素增長，結合胆紅素增長

C：血清游离胆紅素减少，結合胆紅素增長