静脉留置针的护理课件.pptxVIP

静脉留置针的护理ppt课件

汇报人：文小库

2024-01-11

目录

CONTENTS

静脉留置针的基本知识

留置针的护理流程

留置针的并发症及处理

留置针的日常维护

特殊情况下的留置针护理

静脉留置针的基本知识

静脉留置针是一种特殊的输液工具，由不锈钢制穿刺引导针芯、塑料针座以及可以留置在血管内的柔软导管组成。

定义

静脉留置针主要用于需要长时间进行输液治疗的患者，可以避免反复穿刺对血管的损伤，减轻患者痛苦，提高护理工作效率。

用途

静脉留置针由不锈钢制穿刺引导针芯、塑料针座和导管组成。针芯用于穿刺血管，针座用于固定导管和针芯，导管则柔软且有一定弹性，可以随着血管形状弯曲。

构造

静脉留置针的工作原理主要依赖于导管和针芯的配合。首先，使用针芯穿刺血管，然后导管通过针芯进入血管内，当导管完全进入血管后，针芯即可拔出，导管则留在血管内。导管的一端与输液装置连接，另一端封闭，可以保留在血管内进行输液治疗。

工作原理

优点

静脉留置针可以避免反复穿刺对血管的损伤，减轻患者痛苦；同时可以减轻护士的工作量，提高工作效率。此外，留置针可以保持静脉通道畅通，便于急救用药和紧急治疗。

局限性

静脉留置针也存在一些局限性。例如，留置针的固定需要使用胶布等物品，对于皮肤敏感的患者可能会引起皮肤过敏；另外，留置针在血管内留置时间过长可能会引发静脉炎等并发症。因此，在使用留置针时需要严格遵守操作规程，加强护理和观察。

留置针的护理流程

了解病人病情、血管状况和用药情况，以便选择合适的留置针型号和穿刺部位。

评估病人情况

准备用物

沟通解释

备齐留置针、敷料、胶带、消毒用品等所需物品，确保其处于良好状态。

向病人解释留置针的目的、操作过程及注意事项，以取得病人的配合。

03

02

01

选择血管

选择粗直、血流丰富、无静脉瓣的血管进行穿刺，避免在关节和硬化部位穿刺。

消毒皮肤

用消毒棉签消毒穿刺部位皮肤，范围不小于8cm×8cm。

穿刺

取出留置针，将头皮针插入肝素帽，排尽空气。嘱病人握拳，左手绷紧皮肤，右手持针翼直刺血管，见回血后降低角度再进少许。松开止血带，嘱病人松拳，打开调速器开关。用敷料固定留置针。

保持通畅

确保留置针不受压、不受扭曲，定时检查留置针是否通畅，如有堵塞应及时处理。

观察局部情况

定期检查穿刺部位有无红肿、疼痛、渗血等情况，如有异常应及时处理。

封管与冲管

每次输液前应检查留置针是否通畅，如不通畅应抽适量肝素盐水进行冲管，然后再接输液器。输液完毕，用肝素盐水正压封管。

更换敷料

一般每周更换2次敷料，如敷料有潮湿、污染应及时更换。同时应保持敷料周围皮肤清洁干燥。

留置针的并发症及处理

静脉炎的症状：红、肿、热、痛，沿静脉走向出现条索状红线，严重者局部针眼处可挤出脓性分泌物。

静脉炎的预防：选择粗直、弹性好、不易滑动的血管，避免ويك首先，我们需要对每个可能的并发症进行分析，并提供相应的预防和处理措施。对于“静脉炎”这一并发症，其症状包括红、肿、热、痛，以及沿静脉走向出现条索状红线，严重者局部针眼处可挤出脓性分泌物。为了预防静脉炎，应该选择粗直、弹性好、不易光滑的血管进行穿刺，避免在同一部位反复进行穿刺。如果发生静脉炎，应该立即停止输液，并抬高肢体，局部热敷或硫酸(硫酸镁)湿敷，以促进血液循环，缓解症状。

此外，“导管堵塞”也是留置针的一个常见不良反应。导管堵塞的原因包括血液高凝状态、药物配伍禁忌等。为了避免导管堵塞，应该定期进行冲管和封管，避免血液在管腔中形成血栓。如果发生导管堵塞，可以采用尿激酶进行溶栓处理，或者重新置管。

另外，“液体渗漏”也是一个需要关注的并发症。液体渗漏的原因可能包括留置针固定不牢、肢体活动过度等。为了避免液体渗漏，应该加强留置针的固定和患者肢体的适当制动，以避免留置针滑脱或过度活动导致渗漏。

最后，“导管脱出”也是一个需要重视的并发症。导管脱出的原因可能包括导管固定不牢、患者自行拔除等。为了避免导管脱出，应该加强导管的固定和患者的宣教，让其了解留置针的重要性并避免自行拔除。如果发生导管脱出，需要重新置管。

综上所述，静脉留置针的并发症需要得到充分的重视和处理。通过选择合适的血管、提高穿刺技术、定期冲管和封管、固定好导管以及加强患者宣教等措施，可以有效地预防和处理静脉留置针的并发症。在临床实践中，医护人员应该密切观察患者的情况，及时发现和处理并发症，以保证患者的安全和治疗效果。

留置针的日常维护

冲管

使用生理盐水对留置针进行冲洗，确保管路畅通，防止血液回流和堵塞。

封管

使用肝素盐水或生理盐水对留置针进行封管，保持管路通畅，防止血液凝固。

01

02

若出现留置针堵塞、渗漏、皮肤过敏等情况，应及时更换留置针。

根据留置针的类型和品牌，确定留置针的更换时间。一般建议留置时间为3-5天，最长不超过7天。