慢病管理健康促进.ppt

CompanyLogo*改变服务方向实例-部落意外事故防治应用部落现有资源，强化倡导，形成部落居家安全风气。成立部落安全日。CompanyLogo*健康城市03CompanyLogo*建构健康城市的理由CompanyLogo*建构健康城市的理由*影响健康的主要因素医疗技术与设备10%生活型态50%遗传生物因素20%环境因素20%依据Hancock及Duhl(1986)对健康城市的定义：「是一个具有持续创新和改善城市中的物理和社会环境，同时能强化及扩展小区资源，让小区民众彼此互动、相互支持，实行所有的生活功能，进而发挥彼此最大潜能的城市」。何谓健康城市何谓健康城市(续)健康城市是一种过程，而不是一种结果。也就是说，健康城市是指居民具有一定的共识，去改善与健康有关的环境，而非单指居民的健康达到某一特定水平。糖尿病支持团体-糖尿病病友会（续）知能学习明确可行、立即行动自我实现、友谊支持行为实践血糖控制健康行为与健康状态之改善具体的永续维持机制相关权益的争取参与糖尿病相关政策的修订争取糖尿病相关的福利为达上述功能，专业人员与病友应共同发展简易、可行，且能激励病友自我照顾行为的相关机制及工具糖尿病支持团体-糖尿病病友会（续）糖尿病友团体共识体认：「糖尿病只能控制不能根治」这是非常重要，因为无法根治，所以不必费心求解药，应该把重心放在如何控制。体认：「不控制的话，会引起很严重的并发症」体认跟认知是不一样的；认知是我知道，那是别人发生的，不会发生在我身上。而体认是要让人有感觉，有互动，且需要用些方法。因此对于并发症的体认跟书上或是医师说的并发症是不一样的感受；医生讲的并发症是医学的知识，但是在团体里体认的不是医学上的知识，是要让病友感受到并发症真的是很严重，很不方便。团体成员都要了解而且能说出：「糖尿病的并发症真的是很严重！」，真正的体认、感觉、觉悟，才会有用。有许多团体设计过相关体认的活动，如：请有并发症的患者或家属现身说法、角色扮演、体验失明或是截肢坐轮椅的感觉、参观洗肾中心或是中风复健中心、…等，让病友有感觉，接着要讨论分享，由心中说出：「这个并发症真的是很严重，我应该要有所行动才对。」体认：「我的健康我负责」因为有体认，所以会产生真正控制糖尿病的自我照顾行为。体认并发症的严重性，感觉事态严重，感觉如果不做，这个并发症就会发生在我身上。因此，「我的健康我负责」是很重要的。当然这三个层次的体验，随时还要加强，体认是要持续的。糖尿病支持团体-糖尿病病友会（续）团体领导者需要具有下列特质乐于助人。愿以身作则，力行糖尿病健康生活。具领导能力、关心病友福祉。能与糖尿病医疗团队维系良好的互动关系。会长及干部的角色及团体运作会长及干部要经常跟专业辅导员保持联系，讨论所面临的困难与问题。会长及干部的角色，主要是鼓励及发展病友间之互助，以促成自我管理行为之实现，达到血糖控制及并发症预防的目标糖尿病支持团体-糖尿病病友会（续）会长及干部的角色及团体运作流程建立病友相关资料，并将病友适当分组。相关资料，如：年龄、教育程度、职业、病史、居住地点、家属参与度，且能呈现互助之机制。分组要怎么分才适当？实际操作时，如果发现这一组的人都不讲话，那一组的人三、四个在讲，有的组年纪都蛮大的，有的组都很年轻，这一组都是刚得糖尿病，那一组都得很久了，这些都可以列入特性在分组时多考虑一下。分组后，每一组都要选出一位组长，组长是大家自己选的，以后要轮流也可以。首先，组长、会长要建立糖尿病病友的相关数据，年龄、教育程度、职业、病史、居住地点…等资料，还有就医的地点，家属里面有没有人参与。我们欢迎家属来参加，基本资料上最好再加注一栏，家属能不能来参加，假如时间可以时，尽量鼓励家属参加。分成数个小组，以10人左右为宜，应设组长或干部。假如一个团体里没有组长，只有会长，光靠会长会很累，他会做几个月后，说我不要做了。但是有组长之后，会长跟组长都充分发挥功能后，大家做起来就会比较顺利。为什么要去设组长分小组呢？因为小组可以进行讨论，可以讨论彼此有什么样的问题。若是人数太多，会说的一直说，听的一直听；因此，真正的交流，大概是一个小组十个人。如果团体比较小的话，6~7个也可以。糖尿病支持团体-糖尿病病友会（续）01与专业人员合作，依下列运作流程带领干部（组员）互动，会长及干部并应率先实行自我管理行为依「自我管理行为」，如：并发症之体认、服药、饮食、运动、血糖自我监测等单项或多项合并运作02糖尿病支持团体-糖尿病病友会（续）引导全体病友参与之「活动」，达到下列功能设定活动后之病友行为目标，目标应明确、具体说出回去后要做什么？会中各小组