慢性病的综合防治.ppt

表1血压水平的定义和分类类别收压缩（mmHg）舒张压（mmHg）正常血压12080正常高值120~13980~89高血压≥140≥901级高血压（轻度）140~15990~992级高血压（中度）160~179100~1093级高血压（重度）≥180≥110单纯收缩期高血压≥14090理想血压所谓理想血压，就是血压在这个水平时引发心血管病发病的风险最低，目前推荐值为120/80mmHg以下。事实上，血压从110/70mHg开始,心脑血管疾病的发病危险就随着血压的升高而上升。并且收缩压每升高10mmHg，舒张压每升高5mmHg，心脑血管事件发生的危险就增加50%。高血压对脑卒中的影响比冠心病更为显著。因此，血压维持在一个相对低的水平，即理想水平，是安全的。我们既不要因为血压水平低到90/60mmHg而恐慌，也不能认为血压降到了140/90mmHg就万事大吉。01020304血压升高的原因遗传：05膳食不合理：年龄：超重和肥胖：过量饮酒：如果按每周至少一次定为饮酒，4年内持续音就得男性必不饮酒的男性，发生高血压的危险增加40%。06继发性高血压：03药物：04心理社会因素：01缺乏身体活动：长期缺乏有规律的体力活动导致血压升高，而适当的体育锻炼可以使血压下降4-9mmHg。02高血压的危害01高血压除了本身会发展至高血压危象危及生命外，更主要的是会引起心、脑、肾等器官的损害，其已成为导致伤残和死亡最主要的危险因素。02目前，北京市脑卒中和心脏病所致的死亡占到全死亡的一半以上，其中一般为脑卒中，1/3为冠心病。血压与冠心病、脑卒中呈显著正相关。120/80mmHg的人群的心脑血管病的发病率比110/70mmHg的人群高一倍。高血压对脑卒中的影响03比冠心病更为显著。据我国4项临床试验的综合分析，收缩压每下降9mmHg和舒张压每下降4mmHg，脑卒中可减少36%，冠心病减少30%，人群总的主要心血管事件减少34%。与血压正常者比较，高血压患者心力衰竭的危险至少增加6倍。长期高血压还显著增加慢性肾脏病的危险，而我国目前慢性肾脏病的高度流行已为今后慢性肾脏病的高度流行敲响了警钟。发现高血压血压存在正常波动发现高血压最方便的办法就是测量血压。血压不是固定的数值，有一定的正常波动范围。它会随着体力活动、情绪状态、白天或夜晚等情况而变化。这就是为什么在平时自测血压时，上、下午总是不一致的原因了。因此，要求测量血压时应在相同条件下进行，才有可比性。为了确定血压的真实水平，要求在不同日测量两次以上。1234高血压没有特殊症状高血压没有特殊的症状，不易被人感觉到，因此被称为“沉默的杀手”。尽管部分患者有眩晕、精神紧张、鼻子流血、头痛等，但这不是高血压特有的症状，许多疾病也可有类似表现。因此发现高血压的唯一办法是测量血压。对于中老年、有高血压或其他心血管病家族史、超重或肥胖、平时喜欢吃咸、体力活动减少、经常饮酒的人尤其要警惕，最好经常测量血压。由于高血压没有特殊症状，很多人血压已经很高了还不知道。因此即便对健康个体而言，也提倡每年至少测量1次血压。鱼肉类：1五花肉6005-62瘦猪肉33033鸡肉12014鱼肉10015酒类6白酒220-3502-37啤酒4303-48增加热量消耗：最有效的耗能运动是有氧运动（有氧运动使之有充分氧气供应的运动，由糖和脂肪充分氧化提供能量，运动中或结束后没有大量的血乳酸堆积，耗能效率最高）。减肥中的注意事项1健康减肥的标准：WHO规定的健康减肥标准是：不腹泻、不乏力、不反弹。2在节约与健康中取舍。3减少外出用餐。4控制零食。5药物减肥药慎重。6家庭和朋友的协助至关重要。701020304急慢性肝损害：过量饮酒损害心脏功能，可增加突发死亡和心律不齐的危险。05可增加患肝