急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗及护理.pptxVIP

汇报人：文小库

2024-01-11

急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗及护理

目录

急性缺血性脑卒中概述

急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗

急性缺血性脑卒中护理

急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗的护理配合

目录

急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗的护理研究进展

急性缺血性脑卒中概述

急性缺血性脑卒中是由于脑部供血血管阻塞导致脑组织缺血、缺氧，进而引发神经功能缺损的一组临床综合征。

定义

根据发病时间可分为超急性期、急性期和慢性期。

分类

主要病因是动脉粥样硬化和血栓形成，导致脑血管狭窄或闭塞。其他病因包括心脏病、血液动力学改变、血液成分异常等。

缺血性脑卒中发生后，脑组织因缺血缺氧而发生水肿、坏死，导致神经功能缺损。

病理机制

病因

临床表现

主要症状包括偏瘫、偏身感觉障碍、失语、视觉障碍等。根据脑组织受损部位的不同，可出现不同的症状组合。

诊断

根据患者症状、体征及影像学检查（如CT、MRI）可确诊。实验室检查可帮助了解患者全身状况及病因。

急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗

意义

溶栓治疗是急性缺血性脑卒中的有效治疗方法，通过溶解血栓，恢复脑血流，减少脑组织损伤。

适应症

年龄在18-80岁，发病时间在6小时以内，有明显的神经功能缺损，头颅CT排除颅内出血，且无早期大面积脑梗死影像学改变。

目前常用的溶栓药物包括尿激酶、链激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）。

药物种类

尿激酶和链激酶通过激活纤溶酶原，使其转化为纤溶酶，从而溶解血栓。rt-PA则通过与血栓表面的纤溶酶原结合，激活血栓中的纤溶酶原，实现局部溶栓作用。

作用机制

禁忌症

溶栓治疗的禁忌症包括活动性内出血、颅内肿瘤、蛛网膜下腔出血史、近2周内进行过大手术等。

注意事项

在溶栓治疗过程中，需要密切监测患者的生命体征、意识状态和神经功能状况，及时处理并发症，如出血、过敏反应等。同时，需要告知患者及家属溶栓治疗的风险和注意事项，以便他们做出知情选择。

急性缺血性脑卒中护理

针对患者的具体情况，采取相应的预防措施，如控制血压、血糖，预防感染等，以降低并发症的发生风险。

预防并发症

一旦出现并发症，如出血、感染等，应立即报告医生并采取相应的处理措施，确保患者的安全。

并发症处理

急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗的护理配合

监测生命体征

观察病情变化

记录护理记录

配合医生操作

01

02

03

04

在溶栓过程中，密切监测患者的生命体征，包括心率、呼吸、血压等。

注意观察患者意识状态、言语表达及肢体活动情况，及时发现并处理异常情况。

详细记录溶栓过程中的护理情况，包括患者的反应、用药情况等。

在溶栓过程中，配合医生进行必要的操作，确保溶栓治疗顺利进行。

根据医生要求，评估溶栓治疗效果，记录相关指标。

评估治疗效果

密切观察患者是否出现出血、过敏等并发症，及时处理并报告医生。

观察并发症

向患者及家属介绍溶栓后的注意事项，指导患者保持良好的生活习惯和饮食结构。

健康教育

定期对患者进行随访，了解患者的恢复情况，提供必要的护理建议和指导。

定期随访

急性缺血性脑卒中静脉溶栓治疗的护理研究进展

通过优化护理流程，减少并发症，促进患者早期康复。

快速康复护理

跨学科护理

延续性护理

整合多学科资源，为患者提供全方位、个性化的护理服务。

在患者出院后，继续提供护理指导和支持，促进患者自我管理。

03

02

01

根据患者年龄、性别、病情等因素，制定个体化的护理方案。

关注患者的心理需求，提供心理支持和疏导。

针对患者的认知情况进行健康教育，提高患者对疾病和治疗的认知水平。

建立科学的护理质量评价体系，定期对护理质量进行评价。

根据评价结果，分析问题并提出改进措施，持续优化护理服务。

加强护理人员的培训和管理，提高护理队伍的专业素质和技能水平。

感谢观看

THANKS