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职业健康检查与职业病诊断鉴定2025/2/16职业健康检查与职业病诊断鉴定

前言职业健康检查、职业病诊断与鉴定工作波及到劳动者的身体健康与切身利益，各级有关部门，尤其是职业卫生技术服务机构必须依法、依规、依原则开展工作。牢固树立法律意识、责任意识和服务意识，不停提高技术水平。认真贯彻以人为本的科学发展观。职业健康检查与职业病诊断鉴定

一、职业健康监护（一）概念：是以防止为目的，根据劳动者的职业接触史，通过定期或不定期的医学健康检查和健康有关资料的搜集，持续性地监测劳动者的健康状况，分析劳动者健康变化与所接触的职业病危害原因的关系，并及时地将健康检查和资料分析成果汇报给用人单位和劳动者本人，以便及时采用干预措施，保护劳动者健康。职业健康监护重要包括职业健康检查和职业健康监护档案管理等内容。职业健康检查与职业病诊断鉴定

一、职业健康监护（二）分类：职业健康检查分为如下种五类1、上岗前体检；2、在岗期间体检；3、离岗时体检；4、离岗后医学随访；5、应急健康检查。职业健康检查与职业病诊断鉴定

一、职业健康监护（三）职业健康监护目的1、初期发现职业病、职业健康损害和职业禁忌证；2、跟踪观测职业病及职业健康损害的发生、发展规律及分布状况；3、评价职业健康损害与作业环境中职业病危害原因的关系及危害程度；4、识别新的职业病危害原因和高危人群；5、进行目的干预，包括改善作业环境条件，改革生产工艺，采用有效的防护设施和个人防护用品，对职业病患者及疑似职业病和有职业禁忌人员的处理与安顿等；6、评价防止和干预措施的效果；7、为制定或修订卫生政策和职业病防治对策服务。。职业健康检查与职业病诊断鉴定

一、职业健康监护（四）职业健康监护的实行1、流程：用人单位与职业健康监护机构制定计划签订委托协议—按照协议安排用人单位劳动者进行职业健康检查—健康监护机构填写《职业健康检查表》—健康监护机构按照规范项目进行体检—职业健康检查机构对职业健康检查成果进行汇总，并按照委托协议规定，在规定的时间内向用人单位提交健康检查成果汇报-告知-汇报。职业健康检查与职业病诊断鉴定

一、职业健康监护（四）职业健康监护的实行2、前期准备⑴签订职业健康检查委托书理解用人单位的职业病危害原因，确定应检人员名单、检查类别、检查项目。⑵填写职业健康检查表首页一人一份，用人单位签章、受检人签名。发放体检注意事项。⑶确定主检医师职业健康检查与职业病诊断鉴定

一、职业健康监护（四）职业健康监护的实行3、检查时间与周期：⑴上岗前检查?：上岗前健康检查的重要目的是发既有无职业禁忌证，建立接触职业病危害原因人员的基础健康档案。上岗前健康检查均为强制性职业健康检查，应在开始从事有害作业前完毕。职业健康检查与职业病诊断鉴定

一、职业健康监护（四）职业健康监护的实行3、检查时间与周期：⑵在岗期间定期健康检查?：健康检查的目的重要是初期发现职业病患者或疑似职业病患者或劳动者的其他健康异常变化；及时发既有职业禁忌证的劳动者；通过动态观测劳动者群体健康变化，评价工作场所职业病危害原因的控制效果。定期健康检查的周期根据不一样职业病危害原因的性质、工作场所有害原因的浓度或强度、目的疾病的潜伏期和防护措施等原因决定。按照《职业健康监护技术规范》执行。职业健康检查与职业病诊断鉴定

一、职业健康监护（四）职业健康监护的实行3、检查时间与周期⑶离岗时健康检查：劳动者在准备调离或脱离所从事的职业病危害的作业或岗位前，应进行离岗时健康检查；重要目的是确定其在停止接触职业病危害原因时的健康状况。如最终一次在岗期间的健康检查是在离岗前的90日内，可视为离岗时检查。职业健康检查与职业病诊断鉴定

一、职业健康监护（四）职业健康监护的实行3、检查时间与周期：⑷离岗后医学随访检查：如接触的职业病危害原因具有慢性健康影响，或发病有较长的潜伏期，在脱离接触后仍有也许发生职业病，需进行医学随访检查；尘肺病患者在离岗后需进行医学随访检查。随访时间的长短应根据有害原因致病的流行病学及临床特点、劳动者从事该作业的时间长短、工作场所有害原因的浓度等原因综合考虑确定。职业健康检查与职业病诊断鉴定

一、职业健康监护（四）职业健康监护的实行3、检查时间与周期：⑸应急检查：当发生急性职业病危害事故时，对遭受或者也许遭受急性职业病危害的劳动者，应及时组织健康检查。根据检查成果和现场劳动卫生学调查，确定危害原因，为急救和治疗提供根据，控制职业病危害的继续蔓延和发展。应急健康检查应在事故发生后立即开始。职业健康检查与职业病诊断鉴定

一、职业健康监护（四）职业健康监护的实行4、职业健康监护措施和检查指标职业健康监护是职业卫生服务的重要内容，应