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中医学理论体系的主要特点

学科概要

分值及考情分析

本科目在中医执业考试中，分值比例约为6左右，平均每年分数占到40分左右,中医助理

每年分数20分左右。在中西医结合执业考试中，分值比例约为4.5左右，平均每年分数占到

27分左右,中西医结合助理医师笔试考试平均每年分数占到13分左右。

各单元节基本上都会有考题消失，其中重点考查的章节有阴阳学说、五行学说、五脏、气

血津液、病因、病机。

第一节整体观念

一、整体观念的概念

整体观念，是中医学关于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性的熟识。

二、整体观念的内容

1.人体是一个有机的整体。

人体自身在生理上的整体性，主要体现于两个方面：

一是构成人体的各个组成部分在结构与功能上是完整统一的，即五脏一体观;

二是人的形体与精神是相互依附、不行分割的，即形神一体观。

中医学认为，人体是一个以心为主宰，五脏为中心的有机整体。

2.人与自然环境具有统一性。

3.人与社会环境具有统一性。

【例题解析】

中医理论体系的主要特点是

A.急则治标、缓则治本B.辨病与辨证相结合

C.整体观念和辨证论治D.异病同治和同病异治E.以上都不是

『正确答案』C

中医学整体观念的内涵是

A.人体是一个有机的整体B.自然界是一个整体

C.时令、晨昏与人体阴阳相应D.五脏与六腑是一个有机整体

E.人体是一个有机整体，人与自然社会相统一

正『确答案』E

其次节辨证论治

一、病、证、症的概念和关系

病一一即疾病，是致病邪气作用于人体，人体正气与之抗争而引起的机体阴阳失调、脏腑

组织损伤、生理功能失常或心理活动障碍的一个完整的特别生命过程。

证一一即证候，是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括,一般由一组相对固定的、

有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。证候是病机的外

在反映；病机是证候的内在本质。

症一一即症状和体征的总称,是疾病过程中表现出的个别、孤立的现象，可以是病人特别

的主观感觉或行为表现，也可以是医生检查病人时发觉的特别征象。症是推断疾病、辨识证候

的主要依据。

二、辨证论治的概念

辨证一一是在熟识疾病的过程中确立证候的思维和实践过程，即将四诊（望、闻、问、切）

所收集的有关疾病的全部资料，包括症状和体征，运用中医学理论进行分析、综合，清疾病

的缘由、性质、部位及进展趋向,然后概括、推断为某种性质的证候的过程。由于证候是疾病

过程中某一阶段或某一类型的病理概括，只能反映疾病某一阶段和某一类型的病变本质，故中

医学在识证候时，要求同时明疾病的病因、病位、病性及其进展变化趋向，即明疾病从

发生到转归的总体病机。

论治一一是在通过证思维得出证候诊断的基础上，确立相应的治疗原则和方法，选择适

当的治疗手段和措施来处理疾病的思维和实践过程。论治过程一般分为因证立法、随法选方、

据方施治三个步骤。

三、同病异治和异病同治

同病异治一指同一种病，由于发病的时间、地域不同，或所处的疾病的阶段或类型不同,

或病人的体质有异，故反映出的证候不同，因而治疗也就有异。

异病同治一一指几种不同的疾病，在其进展变化过程中消失了大致相同的病机，大致相同

的证，故可用大致相同的治法和方药来治疗。

【例题解析】

因中气下陷所致的脱肛及子宫下垂，都可以用升提中气法治疗，此属于

A.因人制宜B.同病异治C.异病同治D.审因论治E.虚则补之

正『确答案』C

中医学“证”的概念是

A.疾病的症状与体征B.对疾病症状与体征的调查过程

C.对疾病症状与体征的分析过程D.阴