有创动脉压监测波形分析.ppt

异常波形2概述在日常治疗护理活动中，常规应用无创动脉血压（NIBP）监测，对血流动力学稳定的患者提供了一些重要的生理参数，然而对血流动力学不稳定的危重病患者，NIBP存在一定的限制，不能动态地、准确地反映患者实际的血压水平，必须进行有创动脉血压（IBP）监测。IBP是一个基础血流动力学参数，常用于指导临床治疗，尤其在危重病方面。主要内容IBP的定义、原理及方法IBP的适应症及禁忌症IBP测量（穿刺）部位：桡动脉穿刺置管术IBP波形的分析IBP并发症的预防定义、原理及方法定义：经体表插入各种导管或监测探头到心脏或血管腔内直接测定血压的方法。原理：经动脉穿刺置管后直接测量动脉血压。方法：有创动脉血压监测系统包括二个组件：电子系统和充液导管系统。穿刺成功后将动脉导管与充液导管系统相连，然后通过换能器将充液系统与电子监测系统相连接，调零后即可直接连续测量动脉血压了。适应症各类危重患者和复杂大手术及有大出血的手术01添加标题体外循环直视手术02添加标题低温治疗或需控制性降压的手术03添加标题严重低血压、休克需反复测量血压的患者04添加标题需反复采取动脉血标本作血气分析的患者05添加标题需要应用血管活性药物的患06添加标题心肺复苏术后的患者07添加标题适应症：血流动力学不稳定的病人禁忌症单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。手术操作涉及同一部位04单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。患有血管疾病的病人，如脉管炎等03选用浅表且处于机体远端血管凝血功能障碍：对已使用抗凝剂患者，最好02单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。穿刺部位或其附近存在感染01单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。ALLEN试验阳性者禁忌行桡动脉穿刺测压05测量部位也可选用肱动脉、股动脉，足背动脉，腋动脉较少用桡动脉：为首选途径，因桡动脉位置表浅且相对固定，穿刺易于成功。但应首先进行Allen试验。动脉穿刺置管压力监测系统：导管和测压连接管压力传感器冲洗装置压力监测仪测压系统的准备压力传感器的连接添加标题监护仪的设置添加标题零点的选择和调零添加标题测压系统的通畅及冲洗添加标题导管准备添加标题压力测定的条件异常波形1