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心脏超声基础知识入门演讲人：28

CONTENTS心脏超声概述心脏超声设备与操作心脏超声图像解读心脏超声在疾病诊断中的应用心脏超声的局限性及发展趋势心脏超声的临床意义与价值目录

01心脏超声概述PART

心脏超声定义心脏超声是心脏血管超声检查的一种，通过超声波技术对心脏结构和功能进行检查。心脏超声原理利用超声波在人体组织中的反射、折射、散射等现象，通过探头接收信号并转化为图像，从而观察心脏的结构和功能。心脏超声的定义与原理

心脏超声的应用范围心脏疾病诊断心脏超声可用于诊断各种心脏疾病，如冠心病、心肌病、心脏瓣膜病、心包疾病等。心脏功能评估心脏超声可评估心脏功能，包括心肌收缩力、心脏泵血功能、心脏各腔室大小等。心脏手术监测心脏超声可在心脏手术过程中进行实时监测，确保手术效果和患者安全。心血管疾病筛查心脏超声可用于心血管疾病的筛查，有助于早期发现潜在的健康问题。

无辐射、无创、实时成像、操作简便、可重复性强、诊断准确性高等。优点对于某些心脏结构和功能异常，如冠状动脉狭窄、心脏瓣膜钙化等，可能无法直接诊断；同时，检查结果受操作者技术水平影响较大。缺点心脏超声的优缺点

02心脏超声设备与操作PART

显示超声心动图和其他相关信息。显示器发射和接收超声波，转换电信号和机械能。探制超声发射、接收和处理，以及图像显示等功能。主机记录超声心动图数据和图像，以便后续分析和诊断。记录装置超声心动图仪器介绍

超声探头种类与选择常见的超声探头包括机械探头和电子探头两种。根据检查深度和分辨率要求，选择不同频率的探头。探头频率的选择影响图像的分辨率和清晰度，阵元数越多，图像质量越好。探头阵元数

心脏超声操作技巧检查前准备让患者保持安静、舒适的状态，暴露检查部位，涂抹耦合剂。探头放置位置根据检查需要，将探头置于不同部位，如胸骨旁、心尖部等。扫描手法包括平移、旋转、倾斜等手法，以获取全面的心脏图像。图像调节调整增益、深度、聚焦等参数，以获得最佳的图像效果。

03心脏超声图像解读PART

正常心脏超声图像特征心脏各腔室大小左心房、左心室、右心房、右心室大小正常，心底大血管内径正常。心脏瓣膜形态和活动二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣等瓣膜形态正常，启闭活动良好。心肌厚度和运动心室壁和室间隔厚度正常，心肌收缩运动协调。心包心包厚度正常，无心包积液。

二尖瓣瓣叶增厚，瓣口面积缩小，左心房增大，左心室缩小，血流通过狭窄的二尖瓣口时呈射流状。主动脉瓣增厚，瓣口面积缩小，左心室增大，血流通过狭窄的主动脉瓣口时呈射流状。心肌局部运动减弱或消失，心室壁收缩不协调，室壁瘤形成等。左心室明显增大，心室壁运动普遍减弱，二尖瓣、三尖瓣关闭不全。常见心脏病超声图像表现二尖瓣狭窄主动脉瓣狭窄心肌梗死扩张型心肌病

心腔大小心肌厚度左心房、左心室、右心房、右心室的内径测量，以及心底大血管的内径测量。室间隔、左心室后壁的厚度测量，以及心肌质量的计算。超声心动图测量方法与参数心脏功能通过测量心腔大小、心肌厚度和心室壁运动情况，计算左心室射血分数、短轴缩短率等参数，评估心脏功能。血流动力学参数测量瓣膜口的血流速度、跨瓣压差、心输出量等参数，了解心脏血流动力学情况。

04心脏超声在疾病诊断中的应用PART

可观察心室壁的运动情况，测定心室功能及判断心肌缺血区域。超声心动图血管内超声心肌超声造影可更准确地判断冠脉狭窄程度和斑块性质，指导介入治疗。有助于判断心肌灌注情况，评估心肌存活。冠心病

超声心动图可显示心室腔扩大，室壁运动普遍减弱。扩张型心肌病超声心动图可发现心室不对称肥厚，心室腔变小，心肌回声增强。肥厚型心肌病超声心动图可显示心室壁僵硬，室壁活动减弱，心室舒张功能受损。限制型心肌病心肌病010203

心脏瓣膜病二尖瓣狭窄超声心动图可显示二尖瓣叶增厚，瓣叶活动受限，瓣口面积减小。二尖瓣关闭不全超声心动图可发现二尖瓣关闭时不能完全闭合，有反流信号。主动脉瓣狭窄超声心动图可显示主动脉瓣口狭窄，血流速度增快，跨瓣压差增大。主动脉瓣关闭不全超声心动图可发现主动脉瓣关闭时不能完全闭合，有反流信号。

超声心动图是先天性心脏病首选的影像学检查方法，可发现心脏结构异常及血液分流情况。胎儿超声心动图可在孕期对胎儿进行先天性心脏病筛查，早期发现心脏发育异常。先天性心脏病

05心脏超声的局限性及发展趋势PART

心脏超声的局限性受声窗限制超声需要通过体表传播，若患者体表声窗不佳（如肥胖、肺气肿等），可能影响图像质量。操作人员依赖性心脏超声的诊断结果受操作人员技术水平和经验的影响较大。伪像干扰可能产生伪像（如镜像效应、声影等），干扰诊断准确性。定量诊断困难对于某些心脏结构和功能的定量评估，超声可能不如其他影像学检查方法准确。

心脏超声技术发展趋势提高心脏空间结构显示的准确性，为心脏病的诊断提供更丰