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吸入糖皮质激素和白三烯受体拮抗剂
在儿童哮喘治疗中的应用
仅供医学专业人士参考
普米克令舒®的使用请详见产品说明书
审批编号：457422.022
有效期：2018/3/30
主要内容
气道炎症的病理基础
ICS和LTRA治疗儿童哮喘的作用机制
ICS和LTRA在儿童哮喘治疗的临床应用
气道炎症由多种炎症、结构细胞及炎症介质参与
过敏原
巨噬细胞/Th2细胞
树突状细胞肥大细胞
IL-4,IL-5
Th2细胞
IL-4,IL-5,IL-13嗜中性粒细胞嗜酸性粒细胞
嗜酸性粒细胞（EOS）募集
气道上皮趋化
完整性破坏CCR3
存活
嗜酸性粒细胞
支气管收缩
气道平滑肌细胞
粘液高分泌肥大/增生
气道高反应性
皮下组织层
参与慢性气道炎症的常见细胞包括：嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等；常见炎症介质：IL-4、IL-5等1,2。
T细胞分泌的IL-4可上调粘附因子表达，EOS募集并在趋化因子作用下迁徙至炎症局部组织，活化的EOS释放炎症介质，引发气道炎症的多种
异常改变1,3。
1.BarnesPJ,etal.NatRevDrugDiscov2004;3831-844.
2.BarnesPJ,etal.NatRevImmunol.2008Mar;8(3)183-92.
3.刘春涛等.人民卫生出版社.2004.
气道炎症导致气道狭窄，继而引起各种症状
气道壁增厚气道狭窄
由结构改变所致，常用术语气道平滑肌收缩
“重塑”，在重症哮喘中较为
重要，当前治疗不能完全可逆。是对多种支气管收缩物质和神经递
质的反应，是气道狭窄的主要机制，
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