《生理学》考研课件第5章呼吸.pptx

第5章呼吸;

呼吸(respiration)：

机体与外界环境之间的气体交换过程。

呼吸全过程：;第一节肺通气;※（一）肺通气的动力;吸气肌：

膈肌

肋间外肌;（1）呼吸运动的过程;②呼气运动（被动过程）;呼气;2）用力呼吸;用力吸气过程：;;①腹式呼吸和胸式呼吸（呼吸肌参与）;2.肺内压(intrapulmonarypressure)

是指肺泡内的压力。;总结：;人工呼吸;3.胸膜腔内压(intrapleuralpressure)

;;胸内压=肺内压－肺回缩压

=大气压－肺回缩压

=－肺回缩压

呼气末:(-5～-3mmHg)

吸气末:(-10～-5mmHg);特点:

①平静呼吸时胸内压始终为负压；

②用力呼吸时负压变动更大；

③有时可为正压

（如紧闭声门用力呼气）。

;※胸内负压的生理意义：;;（二）肺通气的阻力

;1.弹性阻力（R）和顺应性（C）;1)肺顺应性;2）肺总量对肺顺应性的影响

比顺应性(排除肺总量的影响);3）肺弹性阻力的来源;②液—气界面表面张力2/3;

根据Laplace定律:P(N/m2)＝————————

肺泡内压力(P):与表面张力系数(T)成正比

与肺泡半径(r)成反比。

;肺泡表面张力的负面作用：

a.肺泡内压不稳定→肺泡破裂或萎缩

b.肺泡回缩→肺通气（吸气）阻力↑

c.促肺泡内液生成→产生肺水肿;※表面活性物质(pulmonarysurfactant);（2）胸廓的弹性阻力和顺应性;2）胸廓顺应性;（3）肺和胸廓的总弹性阻力和顺应性;影响顺应性的因素

①肺充血、肺不张、表面活性物质减少、肺纤维

化和感染等原因→肺弹性阻力↑(肺顺应性↓)

②肺气肿时→肺弹性组织被破坏→肺弹性阻力↓

(肺顺应性↑)→肺回缩力↓→呼气困难。

故肺顺应性加大并不一定表示肺通气功能好。

③肥胖、胸廓畸形、胸膜增厚、腹内占位病变等

原因→弹性阻力↑(顺应性↓);2.非弹性阻力(inelasticresistance);影响气道

阻力因素;影响气道管径的主要因素;神经因素：;8.影响气道阻力的主要因素有2010

A.肺泡表面张力

B.支气管口径

C.气流形式和速度

D.肺组织的弹性阻力;151.正常情况下，存在于肺泡内侧液气界面的肺表面活性物质有助于：2009

A.??低吸气阻力，减少吸气做功

B.降低呼气阻力，减少呼气做功

C.维持大小肺泡容积和压力的稳定性

D.防止肺水肿的发生;8.下列选项中，能使肺的静态顺应性降低的因素是

A.肺气肿B.肺表面活性物质缺乏

C.气道阻力增加D.惯性阻力增加2008

129.下列关于肺表面活性物质的叙述，正确的有

A.防止液体渗入肺泡2007

B.保持大小肺泡的稳定性

C.成年人患肺炎时，可因此物减少而发生肺不张

D.新生儿可因缺乏此物可发生“呼吸窘迫综合征”;10.肺表面活性物质减少时可导致2006

A.肺弹性阻力减小B.肺顺应性增大

C.肺泡表面张力降低

D.小肺泡内压小于大肺泡内压

E.肺不易扩张

6.下列关于肺表面活性物质的描述，错误的

A.能降低肺的顺应性B.能降低肺泡表面张力

C.能减少肺的弹性阻力D.由肺泡II型细胞分泌

E.脂质成分为二棕榈酰卵磷脂2003;12.吸气时膈肌收缩，胸内压将2001

A.等于零B.负值减小C.更负

D.等于肺泡内压E.等于大气压;2004年执业医师考试试题

A型题;2008年执业医师考试试题

A型题;?1、肺的弹性回缩力见于;2、以下关于肺泡表面活性物质的描

述，哪些是错误的?;A.胸内压负值加大;5、呼吸全过程包括、、

和三个基本环节。;二、肺通气功能的评价

（一）肺容积和肺容量;2.肺容量(pulmonarycapacity);男性均约3500ml，女性均约2500ml

意义：反映肺一次通气的最大能力;用力肺活量(FVC):一次最大吸气后，尽力尽快呼气所能呼出的最大气体量。

用力呼气量(