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咽炎症状与护理策略

咽炎的定义定义咽炎是咽部黏膜的炎症，是耳鼻喉科的常见疾病。咽部是呼吸道的重要组成部分，它连接着鼻腔和喉咙，是空气和食物的共同通道。当咽部黏膜受到细菌、病毒、真菌、过敏原或刺激性物质的感染或刺激时，就会引起咽炎。

咽炎的病因1细菌感染，例如链球菌、葡萄球菌等2病毒感染，例如流感病毒、腺病毒、鼻病毒等3真菌感染，例如念珠菌4过敏反应，例如花粉、尘螨、宠物皮屑等5刺激性物质，例如烟雾、粉尘、刺激性气味等6过度使用声音，例如长时间讲话、唱歌、喊叫等7鼻窦炎、鼻炎、鼻息肉等鼻部疾病8其他因素，例如胃食管反流病、干燥综合征等

咽炎的临床表现喉咙痛咽炎最常见的症状是喉咙痛，疼痛程度因病因和炎症程度而异。咽部异物感患者可能会感到喉咙中有东西卡住，吞咽困难，这是因为咽部黏膜肿胀或有分泌物积聚导致的。吞咽疼痛吞咽时感到疼痛，特别是吞咽干硬食物或酸性食物时。声音嘶哑咽炎会导致声带肿胀，从而引起声音嘶哑，严重者甚至会失声。咳嗽咽部炎症会刺激咳嗽反射，导致咳嗽。耳痛咽炎可能会引起耳痛，特别是急性咽炎，因为咽部和耳朵之间有耳咽管连接。发热急性咽炎患者通常伴有发热，体温可升高到38℃以上。头痛咽炎可能会引起头痛，这是因为咽部炎症会导致头部血管扩张，从而引起头痛。

咽部解剖结构概述鼻腔：鼻腔是空气进入呼吸道的第一个通道，负责过滤、加温、湿润吸入的空气。咽部：咽部是呼吸道和消化道的共同通道，连接着鼻腔和喉咙，也是声音产生的重要器官。喉部：喉部是呼吸道的下端，负责连接咽部和气管，也是发声器官。气管：气管是呼吸道的下段，连接着喉部和支气管，负责将空气输送到肺部。

正常咽部的表现1咽部黏膜正常咽部黏膜呈粉红色，光滑湿润，无肿胀或充血。2淋巴滤泡咽部黏膜上有淋巴滤泡，大小适中，呈圆形或椭圆形，表面光滑。3分泌物正常咽部分泌物量少，透明或淡黄色，无粘稠感。4吞咽功能吞咽功能正常，无疼痛或困难。5声音声音清晰，无嘶哑或沙哑。

咽部异常表现黏膜充血咽部黏膜颜色变深，呈红色或暗红色，这是炎症的表现。黏膜肿胀咽部黏膜肿胀，导致咽部狭窄，吞咽困难。淋巴滤泡增生咽部淋巴滤泡肿大，数量增多，表面可能出现白色斑点或颗粒。分泌物增多咽部分泌物增多，颜色可能变为黄色或绿色，粘稠度增加。吞咽疼痛吞咽时感到疼痛，这是因为咽部黏膜炎症引起的。声音嘶哑声带肿胀，导致声音嘶哑或失声。咳嗽咽部炎症刺激咳嗽反射，导致咳嗽。

咽部视诊要点观察咽部颜色正常情况下，咽部黏膜呈粉红色，如果有充血或肿胀，则颜色会变深。1观察淋巴滤泡正常情况下，淋巴滤泡大小适中，呈圆形或椭圆形，表面光滑。如果淋巴滤泡增生，则大小会增大，表面可能出现白色斑点或颗粒。2观察分泌物正常情况下，咽部分泌物量少，透明或淡黄色，无粘稠感。如果分泌物增多，则颜色可能变为黄色或绿色，粘稠度增加。3观察声带观察声带是否肿胀或充血，是否活动自如。4

咽部触诊要点1触诊咽部医生用手指触诊咽部，可以判断咽部是否肿胀或有压痛。2触诊淋巴结医生可以触诊颈部淋巴结，判断淋巴结是否肿大或有压痛，以评估炎症的严重程度。

咽拭子检查要点1取样部位医生用无菌棉签从咽部取样，主要取样部位是咽后壁和扁桃体。2取样方法医生用棉签轻轻刮擦咽部黏膜，收集咽部分泌物。3样本处理将取样的棉签放入培养基中进行培养，以确定病原菌。

咽炎的分类急性咽炎起病急，病程短，通常持续1-2周慢性咽炎病程较长，反复发作，持续时间超过3个月

急性细菌性咽炎链球菌葡萄球菌其他细菌

急性病毒性咽炎流感病毒腺病毒鼻病毒其他病毒

慢性咽炎病因慢性咽炎的病因复杂，包括反复急性咽炎、鼻部疾病、胃食管反流病、过敏反应、烟酒刺激、环境污染等因素。症状慢性咽炎的症状通常比急性咽炎轻，但持续时间更长，表现为咽部干燥、异物感、痒痛、灼热感等。影响慢性咽炎会严重影响患者的生活质量，导致声音嘶哑、吞咽困难、食欲下降、睡眠障碍等问题。

急性咽炎的症状1突发性的咽痛，可能伴有发热、头痛、全身乏力等症状。2咽部有灼热感、干燥感或异物感。3吞咽疼痛，特别是吞咽干硬食物或酸性食物时。4声音嘶哑，甚至失声。5咳嗽，痰液可能带血丝。6耳痛，因为咽部和耳朵之间有耳咽管连接。

急性咽炎的体征1咽部黏膜充血、肿胀，呈红色或暗红色。2淋巴滤泡增生，表面可能出现白色斑点或颗粒。3咽部分泌物增多，颜色可能变为黄色或绿色，粘稠度增加。4颈部淋巴结肿大，有压痛。

慢性咽炎的症状1咽部干燥、异物感、痒痛、灼热感。2声音嘶哑、沙哑。3吞咽困难，伴有粘液附着在咽部。4晨起或疲劳后症状加重。5咳嗽、咳痰，痰液粘稠、不易咳出。6耳鸣、听力下降。7口臭。8易疲劳、头晕。

慢性咽炎的体征1咽部黏膜充血、肿胀，呈暗红色或灰白色。2淋巴滤泡增生、肥大。3咽部分泌物增多，粘稠，不易咳出。4声带充血、肿胀。5颈部淋巴结轻度肿大。

咽炎的诊断依据1病史详细询