宁夏肿瘤随访登记项目实施方案.ppt

2021年宁夏肿瘤随访登记

工程实施方案宁夏疾控中心慢病科张*2021年3月

主要内容前言目标工作内容组织机构与职责质量控制督导与评价进度安排

前言

前言肿瘤发病和死亡登记是慢性病监测的一个重要组成局部，是科学制定肿瘤防治策略规划，开展癌症防治工作的根底依据。我国肿瘤随访登记工作自20世纪50年代末开始，从最初的全国2个农村点和1个城市点，已经开展到2021年的193个登记点,覆盖人口已达1.73亿，占全国人口总数的13%。

前言2021年，借助中央转移支付地方公共卫生工程资金，在中卫市沙坡头区和固原市原州区建立了2个工程点;2021年增加了银川市区〔包括兴庆区、金凤区、西夏区〕，2021年新增了石嘴山市〔包括大武口区、惠农区、平罗县〕，共4个肿瘤登记处，覆盖人口约264万人，占全区人口总数的43%。

目标建立并逐步完善宁夏肿瘤随访登记系统，不断提高肿瘤登记报告数据质量。掌握宁夏肿瘤登记地区恶性肿瘤的分布特征。

工程实施范围银川市区：含兴庆区、金凤区、西夏区；石嘴山市：含大武口区、惠农区、平罗县；固原市：原州区中卫市：沙坡头区

工作内容

卫生行政部门工程管理和组织实施；协调各级疾控、医疗部门，为系统正常运行提供保障条件；督导检查和考核评估。

各市肿瘤登记处制度建设：完善肿瘤新发病例和死亡病例报告程序，使肿瘤登记工作制度化和标准化。恶性肿瘤病例登记、核实和随访工作；并开展以死因监测资料为根底的肿瘤发病补充登记工作。

各市肿瘤登记处：

各市肿瘤登记处：信息收集：收集从2021年1月1日到12月31日辖区内恶性肿瘤新发病例、死亡病例和人口资料；做好2021年1月1日至2021年12月31日期间恶性肿瘤病例补报工作。〔银川市区和石嘴山市：2021年1月1日至2021年12月31日〕按时向自治区疾控中心上报年度肿瘤登记数据、肿瘤登记处根本信息。

工作流程

全国肿瘤登记中心宁夏肿瘤登记处〔自治区疾控中心〕市级肿瘤登记处〔市级疾控中心〕县级肿瘤登记处〔县级疾控中心〕乡镇卫生院/社区卫生效劳中心辖区各级医疗机构村卫生所/社区卫生效劳站

组织机构与职责

卫生行政部门

自治区疾控中心

自治区疾控中心现场督导：每半年1次，检查工程点肿瘤登记工作开展情况，协调解决工作中出现的问题；制定自治区的肿瘤登记质量控制方案，定期进行质量检查和漏报调查；定期收集工程点报告的数据，每季度审核数据库;开展数据分析，每年1月31日前上报宁夏上一年肿瘤数据库和工作总结。

各市肿瘤登记处组织和指导辖区各级医疗机构开展肿瘤登记报告工作；每月汇总、审核各县〔区〕级肿瘤登记处上报的肿瘤数据库；每季度第一个月15日前上报上一季度肿瘤数据库。

各市肿瘤登记处

各市肿瘤登记处

各县〔区〕肿瘤登记处收集辖区医疗机构报告的新发病例,负责审核、整理、编码、录入、查重、分析，并按要求编制各类统计报表，按时上报；逐张核对报告卡，编码、剔重，登记?登记册?；录入计算机，建立数据库，每月10日前上报上月的肿瘤数据库；

各县〔区〕肿瘤登记处死亡补报：定期从死因登记报告信息系统获取肿瘤死亡病例信息，补充遗漏的肿瘤死亡病例，做好死亡补发病报告工作。定期开展新发病例核实，对病例进行追踪随访工作并及时更新随访信息；至少每年一次；管理与保存各种新发病例原始资料、统计数据等相关资料。

各级医疗机构临床医生发现在本医院就诊的恶性肿瘤病例，填写?报告卡?；预防保健科定期收集、汇总、审核报告卡，并在?登记册?登记；每月5日前将报卡上报至县〔区〕级肿瘤登记处。

乡镇卫生院/社区卫生效劳中心临床医生发现在本院就诊的恶性肿瘤病例，填写?报告卡?；防疫科定期收集本院、辖区村卫生所/社区卫生效劳站填报的?报告卡?、汇总、审核后登记在?登记册?上；每月5日前将报卡上报至县级肿瘤登记处。

村卫生所/社区卫生效劳站发现辖区范围内的恶性肿瘤病例，填写?报告卡?，并在?登记册?登记；每月3日前将报卡上报至所在乡镇卫生院/社区卫生服务中心。

质量控制

自治区疾控中心肿瘤登记处

各市疾控中心肿瘤登记处督导、质控和培训：每季度一次，对辖区责任报告单位的工作进行督导、质控和培训，并将开展情况及时上报自治区疾控中心肿瘤登记处。建立内部质控制度：指定专人负责肿瘤登记报告资料的质量控制工作。漏报调查:每年至少进行一次。

各市疾控中心肿瘤登记处督导、质控和培训：负责对收到的?报告卡?进行认真审核、编码，及时汇总疑难编码病例，与相关专业人员进行交流讨论；重复卡剔除；定期进行肿瘤信息输入数量和质量的检查核对工作。要求报告卡审核率100%，录入及时率和正确率大于90%。定期从死因登记报告信息系统获取肿瘤死亡病例信息，做好死亡补发病工作。

督导与评价

督导方法自治区卫生厅组织有关专家成立工程督导组，定期开展督导与评价。自治区疾控中心