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无牙颌解剖标志.ppt

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颊侧翼缘区(buccalflangearea)又称颊棚区,位于下颌后弓区,在下颌颊系带至咬肌下段前缘之间。牙槽嵴吸收严重时,此区较为平坦,骨小梁排列与牙合力方向几乎呈直角。基托可较大范围伸展,稳定义齿舌系带(lingualfrenum)连接口底与舌腹的粘膜皱襞,位于口底中线部,活动度较大。取印模时应嘱患者将舌向后上方,取功能状态印模基托此处作切迹利于固位。下颌隆突(torusmandibularis)位于下颌两侧前磨牙根部的舌侧,向舌侧隆起,表面覆盖的粘膜较薄。与之相应的组织面应适当缓冲,过分突出时,其下方形成显著的倒凹,需手术铲除。磨牙后垫(retromolarpad)位于下颌最后磨牙牙槽嵴远端的粘膜软垫,覆盖在磨牙后三角上,由疏松的结缔组织构成,含黏液腺。下颌全口义齿后缘应盖过磨牙后垫1/2或全部起封闭作用。磨牙后垫的形态和位置比较稳定,作为排人工牙时的解剖标志:

垂直向:下颌第一磨牙的颌平面与磨牙后垫的1/2处等高;前后向:下颌第二磨牙应位于磨牙后垫前缘;概述无牙颌解剖标志无牙颌解剖标志上颌上唇系带(maxillarylabialfrenum)上颌正中唇侧粘膜从牙龈交界处到上唇粘膜之间的粘膜皱襞,是口轮匝肌在上颌骨的附着处。取印模时患者作唇的自主运动,并做肌功能修整,基托在此区应形成相应的切迹。上颊系带(maxillarybuccalfrenum)位于上颌第一前磨牙附近,呈扇形,能固定口角,协助颊肌将食物移向后方。基托在此区应形成相应的切迹。颧突(zygomaticprocess)是颧骨下缘的延长,行向上颌第一磨牙的骨性隆起。它把加在磨牙上的咀嚼压力分散到眶外侧缘和颧弓。应在此处延长基托来分担咬合压力,扩大义齿的支持范围。排列人工牙时,应把第一磨牙排列在该处上颌结节(maxillarytuberosity)是上颌牙槽嵴两侧远端的圆形骨突。在上颌结节外侧、颊肌上颌起始后缘的后方没有肌附着,基托边缘能够向上方延长,发挥封闭作用产生固位力。制作义齿时,基托必须完全覆盖此区。翼上颌切迹(pterygomaxillarynotch)上颌结节和蝶骨翼突愈合而成,表面有粘膜覆盖,形成软组织凹陷,是上颌全口义齿两侧后缘的界限。基托边缘应向上延长,发挥封闭作用产生固位力。切牙乳头(incisivepapilla)位于中切牙腭侧的正中线上的软组织突起,是上颌重要的、稳定的标志。切牙乳突是上颌全口义齿排牙的重要标志8~10mm下方为切牙孔,有鼻腭神经和血管通过,故基托组织面须适当缓冲。腭皱(palatalrugae)上颌正中线前端硬腭上,左右侧各有3~4条前后横行排列的波浪形凸起粘膜。有辅助发音的作用。制作义齿时在基托磨光面以蜡仿造腭皱形态口内粘液腺导管的开口,位于上腭中缝后部的两侧。腭小凹(palatalfovea)上颌全口义齿的后缘应在腭小凹后2mm处。颤动线位于腭小凹的稍前部上颌腺体上颌后方2/3的硬腭和软腭粘膜下一对三角形腺体。该腺体没有移动性,具有弹性,所以取印膜时应充分加压;在正中缝和牙龈处,粘膜下缺少腺体组织,弹性小,基托在此处应缓冲。矢状面组织切片图颤动线(vibratingline)位于软腭与硬腭的交界部位。发“阿”音时软腭升高,发音结束后又复归原位,故又称“阿”线。堵住鼻孔用鼻子出气会使软腭向下降,能明确观察到颤动线。该线通常作为决定义齿基托后缘的标志,分前、后颤动线,两者之间为后堤区,宽约2~12mm。下颌下唇系带(mandibularlabialfrenum)下颌正中唇侧粘膜从牙龈交界处到下唇粘膜之间的粘膜皱襞,是口轮匝肌在下颌骨的附着处。它随唇肌的运动而活动,活动度小于上颌,基托在此区应形成相应的切迹。下颊系带(mandibularbuccalfrenum)刃状结缔组织,起于下颌前磨牙牙龈交界线下,呈扇形,其活动度大,抗力强。基托在此区应形成相应的切迹。概述无牙颌解剖标志

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