胆汁酸结合树脂常德药理学组讲解.ppt

胆汁酸结合树脂常德职业技术学院药理学课程组logo调血脂药（1）主要降低TC和LDL的药物他汀类：洛伐他汀胆汁酸结合树脂：考来烯胺酰基辅酶A胆固醇酰基转移酶抑制药：甲亚油酰胺（2）主要降低TG及VLDL的药物贝特类烟酸（3）降低LP（a）的药物此类药物是口服不被吸收的阴离子交换树脂，常用其氯化物。不溶于水，不易被消化酶破坏。考来烯胺(cholestyramine)又称消胆胺，为苯乙烯型强碱性阴离子交换树脂类，其氯化物呈白色或淡黄色球状颗粒或粉末，无臭或有氨臭。考来替泊(colestipol)又称降胆宁，为二乙基五胺环氧氯丙烷的聚合物，是弱碱性阴离子交换树脂，呈淡黄色，无臭无味，有亲水性，含水分约50%，但不溶于水。氯能与其他阴离子交换，1.6g考来烯胺能结合胆盐100mg。WPS/JIMOCHANPINBUA调血脂：能降低TC和LDL-C，HDL几无改变，对TG和VLDL的影响较小。B机制：在肠道中与胆汁酸牢固结合阻滞胆汁酸的肝肠循环和反复利用，从而大量消耗胆固醇，使血浆TC和LDL-C水平降低。［药理作用及机制］（-）胆汁酸结合树脂作用机制示意图图片来源于网络适用于IIa及IIb及家族性杂合子高脂蛋白血症，对纯合子家族性高胆固醇血症无效。对IIb型高脂蛋白血症者，应与降TG和VLDL的药物配合应用。目前最安全的降胆固醇药物。［临床应用］0102030404脂肪痢03高氯性酸血症02转氨酶升高01消化道症状［不良反应］