案例分析山东中医药高等专科学校51讲解.pptx

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2025-02-18 发布于陕西
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案例分析山东中医药高等专科学校51讲解.pptx

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山东中医药高等专科学校案例分析

2体格检查3辅助检查4思考题1病史案例分析

病史1（1）病史摘要女性，42岁。患者6个月前生气后开始出现双侧乳房胀痛，月经前明显，月经后可自行缓解。发病以来，食欲欠佳，睡眠差，体重无明显减轻，大小便正常。（2）主诉双侧乳房周期性胀痛6个月。

体格检查2（1）生命体征T36.5℃，P80次／分，R18次／分，BP110/70mmHg。（2）乳房体格检查双乳对称，乳头无内陷，双侧乳房外上象限腺体呈片状增厚，轻压痛，余处未触及局限性肿块。双侧腋窝淋巴结未触及。

辅助检查3实验室检查血常规检查：血WBC6.5×109?／L，N0.68，Hb116g/L，PLT160×109?／L。

思考题4（1）该病人最可能的诊断是A.急性乳腺炎B.乳腺癌C.乳腺囊性增生病D.乳腺导管内瘤（2）为明确诊断，应该进一步做哪项检查A.乳房B超B.乳房MRIC.乳房CTD.乳房穿刺活检（3）该病人哪项处理不恰当A.观察，保持心情舒畅B.对症治疗：中药或中成药C.增厚区如增大，局部变硬，与肿瘤不能鉴别时，可手术切除D.应用抗生素