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肾的排泄功能010203排泄概述排泄途径排泄的意义
排泄的概述及途径
排泄的概述及途径排泄器官排泄物肾脏水、无机盐、尿酸、肌酸、肌酐、药物、色素等皮肤水、氯化钠、尿素、乳酸等消化器官胆色素、无机盐、铅、汞等呼吸器官二氧化碳、水、挥发性物质
排泄的概述及途径
肾的排泄功能0102肾血液循环特点肾血流量调节
肾血液循环
排泄的概述及途径
肾的排泄功能0102抗利尿激素的作用抗利尿激素释放的调节
抗利尿激素ADH分泌↑ADH分泌↓促进远曲小管集合管对水通透性↑促进远曲小管集合管对水通透性↑促进远曲小管集合管对水通透性↑促进远曲小管集合管对水通透性↓重吸收水量↑重吸收水量↓排水↓、尿量↓排水↑、尿量↑
抗利尿激素
肾的排泄功能01滤过膜的改变
滤过膜的改变
滤过膜的改变
肾的排泄功能0102醛固酮作用醛固酮分泌的调节
醛固酮人体最复杂的系统之一
醛固酮②R-A-A-S血管紧张素原肾素AngⅠ转换酶氨基肽酶AngⅡAngⅢ肾上腺皮质球状带醛固酮交感神经兴奋血[K+]↑血[Na+]↓当循环血量减少、交感神经兴奋、肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加时：
肾的排泄功能010203肾小球毛细血管压的改变血浆胶体渗透压的改变肾小囊内压的改变
肾小球有效滤过压的改变
肾小球有效滤过压的改变
肾小球有效滤过压的改变
肾的排泄功能01肾血流量的改变
肾血流量的改变肾血流量血浆胶体渗透压上升速度滤过平衡点靠近入球小动脉靠近出球小动脉生成滤液的毛细血管段缩短生成滤液的毛细血管段延长尿量减少尿量增加
肾的排泄功能0102渗透性利尿球-管平衡
渗透性利尿
球-管平衡
肾的排泄功能01心房钠尿肽
心房钠尿肽
心房钠尿肽
肾的排泄功能01尿液的浓缩
尿液的浓缩机体缺水，抗利尿激素分泌↑，远曲小管、集合管对水通透性↑外髓集合管内髓集合管低渗小管液高渗小管液等渗小管液近曲小管髓袢远曲小管水被重吸收↑水向组织液渗透
尿液的浓缩基本条件
肾的排泄功能01尿液的稀释
尿液的稀释机体水过剩，抗利尿激素分泌↓,远曲小管、集合管对水通透性↓外髓集合管内髓集合管低渗小管液低渗尿小管液渗透压↓↓近曲小管髓袢远曲小管NaCl继续主动重吸收，水不被重吸收
尿液的稀释基本条件
肾的排泄功能0102肾髓质高渗透压梯度形成机制肾髓质高渗透压梯度保持
肾髓质高渗透压梯度
肾髓质高渗透压梯度
皮质外髓内髓肾髓质高渗透压梯度
肾的排泄功能01膀胱和尿道的神经支配
膀胱和尿道的神经支配
肾的排泄功能01尿量
尿量
尿量
肾的排泄功能01尿液的理化性质
尿液的理化性质尿液水（95~97%）溶质电解质（Na+、K+、Ca2+等）非蛋白含氮化合物（尿素氮、氨、肌酐等）
尿液的理化性质
尿液的理化性质
肾的排泄功能01排尿反射
尿液反射膀胱内尿量≥400-500ml时，刺激膀胱壁感受器盆神经脊髓骶段初级排尿中枢允许大脑皮层尿意传入盆神经↑阴部神经↓腹下神经↓膀胱逼尿肌收缩尿道内括约肌舒张尿道外括约肌舒张尿排出体外
肾的排泄功能01排尿异常
排尿异常又尿床了……
排尿异常
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