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是获得病人信息的重要来源之一,它可以了解双方的内心活动。交谈时目光专一、柔和、平视对方的眼睛、额头或下颌,切忌目光漂浮不定。否则产生不信任、不感兴趣、不尊重对方的感觉。护士在与病人交谈时应采用舒适、轻松自然的姿势,头稍低,不要挺胸抬头,也不要频繁改变姿势,以免让病人觉得护士漫不经心或不耐烦,损伤病人的自尊心。5、接触身体的接触能起到语言无法达到的效果,还可缓解病人的“皮肤饥饿”感觉。如抚摸小孩的头、握病人的手、拍肩膀、拍手臂、对老年人的搀扶、为卧床病人翻身、受压部位的按摩。01抚摸应得当,尊重习俗,注意分寸,尤其对同龄异性应避免引起误解。01与病人交谈,距离取决于病人的年龄、性别、习惯及与病人的亲密程度。距离太近易使人产生不舒服感,太远又易产生疏远感。对老年人、儿童、朋友可缩短距离。(亲密0.5米,一般1米)护士衣着整洁,举止优雅,态度和蔼,神情专注,化妆得体,落落大方,可使病人产生美感、安全感和被尊重感,愿意和你交谈,愿意吐露心声,有利于沟通。(三)与特殊病人的沟通技巧与发怒病人:01倾听、接受、理解、帮助。02与哭泣病人:03宣泄、独处、陪伴、安抚、鼓励04与抑郁病人:05观察、注意、关心、重视。06与有缺陷病人:07关心、关爱、帮助、指导。081与危重病人:2语言简洁、肢体语言4“请尽量说说您的看法”“听您一说确实有问题存在、不过,我的想法是…”。3与要求过高或不合作病人:影响护患沟通的因素因素101沟通环境不良02?物理环境03?语言环境04?心理环境1、信息发出者和接受者的个人因素生理因素:任何一方处于疲劳或疼痛状态,或有聋哑、失语等语言障碍的,可发生沟通困难。年龄有时也对沟通有影响01情绪因素:如在沟通时,双方或一方处于情绪不稳、发怒、焦虑或兴奋状态0221智力因素:双方知识水平使用语言不同以及对事物的理解不同就难以沟通社会因素:不同种族、民族、文化、职业和社会阶层的人可由于生活、习俗的不同。或习惯用语的不同而容易产生误解2、环境因素物理因素:如有噪音,光线不足或环境杂乱、缺乏隐私条件等。社会因素:周围有其他人或缺乏能帮助沟通的条件(如:模型、图画、小册子等)因而无法进行有效沟通壹贰因素201患者角色适应不良02角色行为冲突03角色行为强化04角色行为异常05角色行为缺如06角色行为消退信息沟通不良、信息传递错误忽视患者知情未注重人文关怀因素5语言使用不当指导不明确地位的差别文化差异经验的差异情绪的影响沟通技巧在护理工作中的应用学习的目标了解沟通基本知识了解护患沟通的类型掌握护患沟通的特征及内容掌握护患沟通常用的技巧掌握影响护患沟通的因素掌握有效的护患沟通方式熟悉不良护患沟通的方式熟悉促进有效沟通的技巧一、沟通基本知识沟通的定义沟通是人们在互动过程中通过某种或多种媒体、途径、方式将一定的信息从发送者传递给接受者,并获取理解的过程护患沟通是:护士与病人之间确切无误的信息交流和相互作用的过程。交流的内容是与病人的护理、康复相关的信息及双方的思想、感情、愿望和要求等。(三)护患沟通的目的1、建立维护良好的护患关系,使患者减少被疏远和陷于困境的孤独感。01正确认识自己的健康状况,有助于在困境中做自我调整,提高自我控制的能力,减少对他人的依赖感。解沟通基本知识02收集患者的资料进行健康评估,确定患者的健康问题。03(三)护患沟通的目的分享信息、思想和情感。针对患者存在的健康问题实施护理活动。01以病人为中心,减轻病人身心痛苦,降低护患纠纷发生。02促进患者的心理健康,提高参与治疗护理的主动意识,达到配合治疗的目的。03护患沟通的类型语言性沟通:如交班报告、护理文书、健康教育资料、文件、制度等。0102非语言性沟通:如交谈、查房、演讲、会议、汇报、电话、讨论等。从语言使用的情况分:单向沟通:入院介绍、环境介绍、制度宣教、健康教育,出院指导等。双向沟通:资料收集、心里咨询、情感交流、护理查房、巡视病房、交接班等。0102从沟通方位分:从沟通方式分:口头沟通:入院告知、环境介绍、制度宣教、健康教育,出院指导、心理咨询、情感交流、护理查房、巡视病房、晨晚间护理、检查及治疗注意事项等。书面沟通:各类知情同意书、请假条、交班报告、护理文书、健康指导材料等。护患沟通的特征及内容护患沟通的内容新入院病人、重病人、疑难病患者是护患沟通的重点,包括从疾病到心理,根据患者住院期间现有的或潜在的健康问题、相关知识、患者的需求等信息进行沟通。(二)护患沟通的特征
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