步行的运动机能学及步态分析.pptVIP

步行的运动机能学及步态分析;步行;步态;步行的控制;行走及其步态是中枢神经系统的终极目标在生物力学水平上的表达

神经学水平

肌肉水平

关节水平;步行周期;步行周期;步行周期〔Gaitcycle，GC〕;支撑相〔Stancephase〕;*;支撑相;足跟着地〔0%〕;足掌着地〔0-10%GC〕;支撑中期〔10-40%GC〕;足跟离地〔40-50%GC〕;足趾离地〔50-60%GC〕;摆动相〔Swingphase〕;早期〔Initialswing〕

足离开地面早期的活动

中期〔Mildswing〕

足在迈步中期的活动

末期〔Terminalswing〕

迈步即将结束，足在落地前的活动;摆动相;摆动相早期〔60-70%GC〕;摆动相中期〔70-85%GC〕;摆动相末期〔85-100%GC〕;步行周期;双支撑期〔Doublesupport〕;单支撑期〔Singlesupport〕;自然步态;自然步态的生物力学因素;步行中的肌群活动;肌肉活动是步行动力的根底因素

步态异常与肌肉活动有着密切的关联

动态肌电图或外表肌电图是步态分析不可缺少的组成局部;股四头肌;股四头肌;腘绳肌;腘绳肌;胫前肌;胫前肌;小腿三头肌;小腿三头肌;LEFT;步行周期中骨盆及下肢

关节角度的运动轨迹;步行是平滑、毫不费力的移动;骨盆的活动;步行周期中下肢关节运动轨迹;足跟着地;足掌着地;支撑中期;足跟离地;足趾离地;摆动相早期;摆动相中期;摆动相末期;

步行周期;步态分析;步态分析;步态分析的目的;步态分析的适应症和禁忌症;步态分析;步态的定性分析;分析内容;分析内容;分析内容;步态内容;步态内容;步态分析观察表;步态分析观察表;横向栏目

步态周期的各个分期及观察重点

纵向栏目

按足趾、踝、膝、髋、骨盆及躯干的顺序，将47种异常表现依次列出;深蓝色格子

与步行周期相对应的关节运动情况，无需观察

黄色格子

对这一时间里是否存在某种异常运动进行观察和记录

空白格子

对这一时间里是否存在某种异常运动进行重点观察和记录，在有异常存在的格中打上勾;踝关节内翻

单支撑期：十分不利。踝关节内翻使单支撑腿的站立面不稳定，很容易摔倒

在目测观察中，应当重点审视在单支撑期有无踝关节内翻的情况;前脚掌着地

影响负重反响

重点观察足在首次着地时的着地方式

前脚掌着地一栏中，只???首次着地期有一个空白格，提示了检查者应观察的重点;检查本卷须知;定性分析的优缺点;步态的定量分析;定量分析;运动学分析;廓清机制;人体重心;步行时重心偏移的主要影响因素;时间/空间参数测定;足印法;三维步态分析;时间参数测量仪;时间参数测量仪;步长〔Steplength〕;跨步长〔Stridelength〕;单步时间〔Stepperiod〕;步行周期时间〔Cycletime〕;步频〔Cadence〕;步速〔Walkingvelocity〕;步宽〔Stridewidth〕;外旋角〔toeout〕;足印法〔国内文献〕;节段性运动测定;*;在关节处标记反射信号;*;根据标志点信息和坐标系计算关节角度，最后绘制出曲线;动力学分析;地面反作用力;前后分力;地面反作用力;地面反作用力;剪力和力矩;关节角度与关节力矩曲线;足测力板;测力平台;测力平台;根底

肌肉活动与肌肉收缩的时相和力量、步行速度及环境有关

步态异常既可以是原发性神经肌肉功能障碍的结果，也可能由于骨关节功能的障碍，导致继发性肌肉活动异常

肌电图对于这些问题的鉴别起关键作用

外表肌电图〔Surfaceelectromyography，sEMG〕

步行中肌肉活动的模式、肌肉活动的开始与终止、肌肉在行走中的作用、肌收缩类型、和体位相关的肌肉反响水平

动态肌电图〔Dynamicelectromyography〕

步行时肌肉活动与步态的相关性;方法

表浅肌肉一般采用外表电极，置放于与相临肌肉距离最远且接近肌腹的部位

深部肌肉可以采用植入式线电极，其导线外表有绝缘物质覆盖，导线两端裸露，一端与肌肉接触，另一端与肌电图仪连接;肘关节屈伸肌电比较〔主缩肌/拮抗肌〕;三维步态分析系统;三维步态分析系统;三维步态分析系统的组成;三维步态分析系统的应用;步态分析实验室;步态分析的临床应用;Thankyou！