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护理三基试题题库及答案

一、选择题

1.以下哪项不属于护理评估的内容？

A.病人的生理状况

B.病人的心理状况

C.病人的社会环境

D.护理人员的排班情况

答案：D

2.下列哪种情况需要立即进行心肺复苏？

A.病人出现呼吸困难

B.病人意识丧失，无呼吸

C.病人血压下降

D.病人出现心动过速

答案：B

3.下列哪项是预防压疮的关键措施？

A.定期更换床单

B.保持皮肤干燥

C.定期翻身

D.使用高级床垫

答案：C

4.下列哪种药物属于抗生素？

A.阿司匹林

B.头孢菌素

C.美托洛尔

D.地塞米松

答案：B

二、填空题

1.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和______。

答案：评价

2.正常成人脉搏每分钟为______次。

答案：60100

3.静脉输液时，最常见的并发症是______。

答案：输液反应

4.糖尿病患者的饮食应以______为主。

答案：低糖、低脂、高纤维

三、简答题

1.简述无菌技术的基本原则。

答案：

1.环境清洁：操作环境应保持清洁，避免尘埃飞扬。

2.人员无菌：操作人员应穿戴无菌衣帽，洗手戴口罩。

3.物品无菌：所有无菌物品应严格消毒，避免污染。

4.操作规范：操作过程中应严格遵守无菌操作规程，避免交叉感染。

2.如何进行有效的病情观察？

答案：

1.全面观察：包括病人的生理、心理和社会状况。

2.重点观察：针对病人的主要症状和体征进行重点观察。

3.动态观察：连续观察病情变化，及时记录。

4.科学分析：结合病人的病史和检查结果，进行综合分析。

3.护理记录的基本要求是什么？

答案：

1.客观真实：记录内容应真实反映病人的病情和护理措施。

2.及时准确：及时记录，避免遗漏和错误。

3.完整规范：记录内容应完整，格式规范。

4.字迹清晰：字迹应清晰易辨，避免涂改。

四、案例分析题

1.病人张某，男，65岁，因急性心肌梗死入院。入院时病人面色苍白，大汗淋漓，自述胸痛难忍。作为责任护士，你应如何处理？

答案：

1.立即通知医生，进行紧急处理。

2.给予病人吸氧，保持呼吸道通畅。

3.协助病人取舒适卧位，减少活动，避免加重病情。

4.密切观察病人的生命体征，尤其是心率和血压。

5.给予心理支持，缓解病人的紧张情绪。

6.遵医嘱给予药物，如硝酸甘油等，并观察药物疗效和副作用。

2.病人李某，女，78岁，因脑卒中后遗症长期卧床。近期发现病人骶尾部皮肤发红，有压痛。作为责任护士，你应如何预防和处理压疮？

答案：

1.预防措施：

定期翻身，每2小时一次，避免局部组织长期受压。

使用气垫床或防压疮床垫，减轻压力。

保持皮肤清洁干燥，避免潮湿和摩擦。

增加营养，提高皮肤抵抗力。

2.处理措施：

保持局部皮肤清洁，避免感染。

使用压疮贴或药物进行局部治疗。

密切观察皮肤变化，及时调整护理措施。

必要时请伤口护理专家会诊。