护师护理基础考试题库及答案.docxVIP

护师护理基础考试题库及答案

一、选择题

1.以下哪项不属于基础护理的范畴？

A.生活护理

B.心理护理

C.专科护理

D.健康教育

答案：C

2.护理评估的主要目的是什么？

A.制定护理计划

B.诊断疾病

C.收集患者资料

D.进行护理操作

答案：C

3.下列哪种情况需要立即进行心肺复苏？

A.患者意识丧失，呼吸微弱

B.患者意识丧失，无呼吸

C.患者意识清醒，呼吸急促

D.患者意识模糊，脉搏微弱

答案：B

4.静脉输液时，发现患者穿刺部位肿胀，应首先采取的措施是？

A.加快输液速度

B.减慢输液速度

C.立即停止输液，拔针

D.更换输液部位

答案：C

二、填空题

1.护理程序包括评估、诊断、计划、实施和______五个步骤。

答案：评价

2.体温测量的常用方法有口腔测温法、腋下测温法和______。

答案：直肠测温法

3.无菌技术操作中，打开无菌包时，手不可触及包布的______。

答案：内面

4.患者发生输液反应时，应立即停止输液，保留余液，并报告______。

答案：医生

三、判断题

1.护理记录应尽量简洁，不需要详细记录患者的病情变化。（）

答案：×

2.在进行口腔护理时，昏迷患者可以使用漱口水。（）

答案：×

3.热水袋使用时，水温应控制在6070℃。（）

答案：√

4.静脉输液时，输液速度应根据患者的病情和药物性质进行调整。（）

答案：√

四、简答题

1.简述护理评估的主要内容。

答案：

护理评估的主要内容包括：

1.患者的基本情况：如姓名、年龄、性别、职业等。

2.健康史：包括现病史、既往史、家族史等。

3.生理状况：如体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。

4.心理状况：如情绪、认知、应对能力等。

5.社会状况：如家庭关系、经济状况、文化背景等。

6.环境状况：如居住环境、工作环境等。

2.如何预防压疮的发生？

答案：

预防压疮的发生可以采取以下措施：

1.定时翻身：每2小时翻身一次，避免局部组织长期受压。

2.保持皮肤清洁干燥：定期清洁皮肤，避免潮湿和污染。

3.使用减压设备：如气垫床、水垫等，减轻局部压力。

4.增加营养：给予高蛋白、高维生素饮食，增强皮肤抵抗力。

5.进行被动运动：帮助患者进行肢体活动，促进血液循环。

6.观察皮肤变化：及时发现并处理早期压疮迹象。

五、案例分析题

1.患者张某，男，65岁，因脑梗塞后遗症长期卧床。近日家属发现患者骶尾部皮肤出现红肿，压之不褪色。请分析该患者可能出现的护理问题，并提出相应的护理措施。

答案：

护理问题：

1.压疮风险：由于长期卧床，局部组织长期受压，导致血液循环障碍，出现皮肤红肿。

2.活动障碍：脑梗塞后遗症导致肢体活动受限。

3.皮肤完整性受损：红肿部位可能进一步发展为压疮。

护理措施：

1.定时翻身：每2小时翻身一次，避免骶尾部长期受压。

2.保持皮肤清洁干燥：定期清洁骶尾部皮肤，避免潮湿和污染。

3.使用减压设备：如气垫床、水垫等，减轻骶尾部压力。

4.增加营养：给予高蛋白、高维生素饮食，增强皮肤抵抗力。

5.进行被动运动：帮助患者进行肢体活动，促进血液循环。

6.观察皮肤变化：密切观察骶尾部皮肤变化，及时发现并处理压疮迹象。

7.心理支持：给予患者及家属心理支持，增强其配合治疗的信心。