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《正常人体功能》;;基底核对躯体运动的调节;基底核的组成;基底核的功能;与基底核损害有关的疾病;(1)震颤麻痹(帕金森病)
肌紧张过强而运动过少。
临床表现:肌紧张增强,随意运动下降,动作迟缓,面部表情呆板,静止性震颤。
病变部位:中脑黑质,脑内DA减少。
发病机制:黑质的DA功能受损,纹状体内Ach功能相对亢进。
治疗:左旋多巴、M受体阻断剂(东莨菪碱、安坦);(2)舞蹈病
肌紧张不全而运动过多。
临床表现:不自主的上肢和头部的舞蹈样动作,并伴有肌张力下降等。
病变部位:新纹状体
发病机制:新纹状体GABA能或胆碱能神经元受损→间接通路活动↓,而直接通路活相对动↑→运动皮层活动↑
治疗:利血平耗竭DA可缓解症状。
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