阿片类镇痛药不良反应常德药理学组讲解.pptx

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阿片类镇痛药不良反应常德职业技术学院药理学课程组

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副作用(治疗量)---恶心、呕吐、呼吸抑制、便秘、排尿困难、胆绞痛、直立性低血压等。不良反应耐受性---使用剂量逐渐增大和用药时间缩短；依赖性---停药后出现戒断症状。阿片类镇痛药

耐受性与依赖性?耐受性：长期激动阿片受体，导致细胞内Ca2+升高；?依赖性：生理依赖（戒断症状）、精神依赖，不同的阿片类药物，完全激动剂导致依赖性＞部分激动剂。阿片类镇痛药

耐受性?与用药剂量、给药间隔以及用药时程等因素密切相关；?药物之间存在交叉耐受性；?部分激动剂也产生耐受性，但程度较轻，且一般不与完全激动剂的耐受性发生交叉。阿片类镇痛药

依赖性?停药后产生戒断症状（兴奋、失眠、流泪、甚至虚脱、意识丧失等）给药后上述症状立即消失；?戒断症状出现时间及持续的长短与药物种类及其t1/2有关；?部分激动剂也可造成身体依赖，但戒断症状有所不同。阿片类镇痛药

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