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婴幼儿便秘的原因与治疗

一、揪心的难题

年轻的妈妈小丽最近愁眉不展，她那可爱的宝宝才6个月大，本应是吃好睡好、无忧无虑的阶段，可偏偏被便秘缠上了。以往宝宝每天都会规律地排便，可这几天，情况却大不一样，已经连续三天没有拉臭臭了。每次宝宝用力小脸憋得通红，却依旧拉不出来，看着宝宝难受的样子，小丽心急如焚，却又不知道问题究竟出在哪里。像小丽宝宝这样的情况并非个例，婴幼儿便秘困扰着不少家长，那么婴幼儿便秘究竟是怎么回事？又该如何解决呢？

二、探寻便秘的根源

（一）饮食因素

喂养方式不当

-（1）对于母乳喂养的宝宝来说，妈妈的饮食会直接影响乳汁的成分。要是妈妈吃了太多辛辣、油腻或者刺激性食物，乳汁里就可能会携带这些不良物质，进而影响宝宝的肠道消化。比如，妈妈连续几天吃了很辣的火锅，宝宝可能就会出现上火的症状，肠道水分减少，大便干结，导致便秘。

-（2）奶粉喂养的宝宝更容易出现便秘问题。如果奶粉冲调的比例不合适，太浓稠了，宝宝摄入的水分相对就会不足，大便就会变得干硬，难以排出。有些家长担心宝宝吃不饱，总是多加奶粉，却忽略了宝宝娇嫩的肠胃难以消化这样浓稠的食物，就容易引发便秘。

辅食添加不合理

-当宝宝开始添加辅食后，辅食的种类和添加顺序就变得至关重要。要是过早给宝宝添加不容易消化的食物，像全蛋、肉类等，而宝宝的肠胃还没有发育完善，无法很好地消化这些食物，就会造成肠道负担过重，引发便秘。

-膳食纤维摄入不足也是导致便秘的重要原因。膳食纤维能促进肠道蠕动，帮助排便。如果宝宝的辅食中缺乏蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物，就会影响肠道的正常蠕动，使大便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，从而变得干结。比如，有的家长只给宝宝吃米粉、米糊等精细食物，很少给宝宝吃蔬菜泥、果泥，时间一长，宝宝就很容易便秘。

（二）生理因素

肠道发育不完善

-婴幼儿的肠道还处于发育阶段，肠道的蠕动功能相对较弱。肠道就像一条“运输通道”，正常情况下，肠道会有规律地蠕动，把食物残渣推向肛门排出体外。但婴幼儿的肠道“运输能力”还不够强，有时候食物残渣在肠道内移动的速度就会很慢，导致大便在肠道内停留时间过长，水分被吸收，大便就变得干燥，难以排出。

-另外，婴幼儿的肠道菌群也还没有完全建立平衡。肠道菌群对肠道的消化和吸收起着重要作用，有益菌可以帮助分解食物，促进肠道蠕动。如果肠道菌群失调，有害菌增多，就会影响肠道的正常功能，引发便秘。比如，宝宝生病使用抗生素后，可能会杀死肠道内的有益菌，导致肠道菌群失调，进而出现便秘症状。

肛门直肠发育异常

-极少数婴幼儿可能存在肛门直肠发育异常的情况，比如先天性巨结肠。这是一种肠道神经节细胞缺失的先天性疾病，会导致肠道蠕动功能障碍，大便无法正常排出。患有先天性巨结肠的宝宝，常常会出现顽固型便秘，出生后胎便排出延迟，腹胀明显，需要通过手术等方式进行治疗。虽然这种情况比较罕见，但一旦出现，对宝宝的健康影响很大。

（三）其他因素

生活习惯

-宝宝的排便习惯养成也很关键。如果没有给宝宝养成定时排便的习惯，宝宝就可能会抑制排便反射。当宝宝有便意的时候，如果没有及时排便，时间长了，排便反射就会变得迟钝，大便在肠道内停留时间更久，就容易变得干结，导致便秘。

-另外，宝宝的活动量不足也会影响肠道蠕动。适当的活动可以促进身体的新陈代谢，增强肠道的蠕动功能。如果宝宝整天被抱着，很少有机会活动，肠道蠕动就会减缓，大便排出也会变得困难。

精神因素

-婴幼儿的情绪和精神状态也会对排便产生影响。当宝宝受到惊吓、焦虑或者生活环境发生变化时，比如搬家、换保姆等，可能会引起植物神经功能紊乱，影响肠道的正常蠕动，导致便秘。比如，宝宝到了一个陌生的环境，可能会因为不适应而变得紧张，这种情绪变化就可能会反映在排便上，出现便秘的情况。

三、解开便秘的“治疗密码”

（一）饮食调整

母乳喂养妈妈的饮食注意

-母乳喂养的妈妈要调整自己的饮食结构，尽量做到饮食均衡。多吃新鲜的蔬菜和水果，像菠菜、苹果、香蕉等，这些食物富含维生素和膳食纤维，既能保证乳汁的营养，又能避免宝宝因为乳汁成分问题而便秘。同时，要少吃辛辣、油腻、刺激性食物，像辣椒、油炸食品等，给宝宝提供一个健康的乳汁环境。

奶粉喂养的正确方式

-奶粉喂养的家长要严格按照奶粉的冲调说明来冲调奶粉，不能随意增加奶粉的量。同时，可以在两次喂奶之间适当给宝宝喂一些温水，补充水分，防止大便干结。如果宝宝一直有便秘的情况，也可以咨询医生，考虑更换更适合宝宝的奶粉。

辅食添加的优化

-对于添加辅食的宝宝，要遵循辅食添加的原则，从少到多、从稀到稠、从一种到多种。先给宝宝添加容易消化的辅食，像米粉、蔬菜泥、果泥等，逐渐再添加肉类、蛋类等食物。同时，要保证宝宝的辅食中含有足够的膳食纤维，可以多给宝宝吃一些南瓜、红薯、西兰花等蔬菜，以及