第二节各论擦法推法中医康复技术专业教学讲解.pptx

第二节各论擦法、推法中医康复技术专业教学资源库推拿治疗技术第三章成人推拿手法主讲人：黄嘉惠广东江门中医药职业学院

擦法用指、掌贴附于体表一定部位，做较快速的直线往返运动，使之摩擦生热，称为擦法

壹、操作以手掌的全掌、大鱼际、尺侧着力于治疗部位，腕关节伸直，使前臂与手掌相平。以肘或肩关节为支点，前臂或上臂做主动运动，使手的着力部分在体表做均习的直线往返运动。包括了掌擦法、鱼际擦法、侧擦法01掌擦法用掌着力于施治部位，做上述往返直线快速擦动02鱼际擦法用大鱼际着力于施治部位，做上述往返直线快速擦动03侧擦法用手的尺侧着力于施治部位，做上述往返直线快速擦动

1）着力部分要紧贴体表，压力适中动作要领3）往返的距离应尽量拉长，动作要连续不断4）速度要均匀且快，不可擦破皮肤2）沿直线往返操作，不可歪斜贰、动作要领

擦法具有温经散寒的作用，治疗烍疾病叁、作用及应用作用于胸腹部作用于背腰部作用于肢体能宽理气，止咳平喘，健脾和胃，治疗咳嗽、胸闷气喘、胃脘痛等病证能温肾壮阳，行气活血，治疗小腹冷痛、不孕不育、阳痿早泄等病症能舒筋通络，消脚止痛，治疗外伤肿痛等病证掌擦法接触面积大，产热低且慢，主要适用于腰骶、四肢部鱼际擦法接触面积小，产热较快，主要用于上肢及颈肩部侧擦法接触面积小，产热高且快，主要用于腰骶、肩背及四肢部

0102030405治疗部位应充分暴露，涂适量润滑剂，如冬青膏、按摩乳等，以保护皮肤压力适中，如压力过大，则手法重滞，且易擦破皮肤。压力过小则不宜生热透热为度。因每一种擦法的着力面积不同，所以擦法产热的快慢强弱也不一样但均以热达深层组织为度本法多用在最后。擦法操作完毕，不可再于所擦之处使用其他手法，以免造成破皮医生要注意自然呼吸，不要憋气肆、注意事项06要注意保持室内温暖，防止患者着凉

推法以指、掌、肘着力于治疗部位上，做单方向直线推动，称推法

（一）指推法壹、操作指推法包括拇指端推法、拇指平推法和三指推法01拇指端推法以拇指端着力于治疗部位，余四指置于对侧或相应的位置以固定，关节略屈。搏指做短距离、单方向直线推动02拇指平推法以拇指罗纹面着力于治疗部位，余四指置于其前外方以助力关节略屈。拇指向其食指方向做短距高、单方向直线推动03三指推法食、中、无名指并拢，以指端部着力于治疗部位，腕关节略屈。前臂施力，通过腕关节及掌部使食、中及无名三指做单方向直线推动

壹、操作以学着力于治方部位，随关节略背伸，使学部单方向直线推动（二）掌推法（三）肘推法屈肘，以肘部着力于治疗部位，以肩关节为支点，上臂施力，做缓慢的单方向直线推动

1）着力部要紧贴体表，压力平稳适中，做到轻而不浮，重而不滞动作要领3）应参考经络走行、气血运行以及肌纤维方向推动4）非两手同时在身体两侧做推法时，应单手推2）要单方向直线推进，速度宜缓慢均匀贰、动作要领

通经活血、化瘀消肿、祛风散寒、通便消积。治疗腰腿痛、风湿痹痛、感觉迟钝、头痛失眠、腹胀便秘等病证叁、作用及应用指推法掌推法肘推法接触面小，推动距离短，适用于面部、项部、手部和足部接触面大，推动距离长，多用于背腰部、胸腹部及四肢部多用于背部脊柱两侧及股后侧

1在做推法时压力应适中，方向要正确肆、注意事项2为防止推破皮肤，可使用凡士林、冬青膏、滑石粉等润滑剂3拇指端推法与拇指平推法推动的距离宜短，其他推法则推动的距离宜长

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