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护理学基础习题库(含参考答案)

一、选择题

1.以下哪项不属于护理评估的基本步骤？

A.收集资料

B.分析资料

C.制定护理计划

D.实施护理措施

参考答案：D

2.护理程序的第一步是：

A.护理诊断

B.护理评估

C.护理计划

D.护理实施

参考答案：B

3.下列哪种沟通方式属于非语言沟通？

A.询问病史

B.书写护理记录

C.面部表情

D.电话咨询

参考答案：C

4.关于无菌技术，以下哪项描述是错误的？

A.无菌物品应放在清洁、干燥、通风的地方

B.无菌操作前应洗手、戴口罩

C.无菌物品可以使用至有效期结束后的第二天

D.无菌操作时应避免面对无菌区咳嗽、打喷嚏

参考答案：C

二、填空题

1.护理程序的五个基本步骤是：______、______、______、______、______。

参考答案：护理评估、护理诊断、护理计划、护理实施、护理评价

2.无菌技术的基本原则包括：______、______、______、______。

参考答案：无菌物品管理原则、无菌环境保持原则、无菌操作原则、无菌物品使用原则

三、判断题

1.护理诊断是护士对病人健康状况的判断。（）

参考答案：√

2.无菌物品可以使用至有效期结束后的第二天。（）

参考答案：×

3.护理评估只需要在病人入院时进行一次。（）

参考答案：×

四、简答题

1.简述护理程序的基本步骤及其意义。

参考答案：

护理程序包括五个基本步骤：

1.护理评估：收集病人的健康资料，为后续步骤提供基础。

2.护理诊断：根据评估结果，确定病人的护理问题。

3.护理计划：制定解决护理问题的具体措施和目标。

4.护理实施：执行护理计划中的各项措施。

5.护理评价：评估护理措施的效果，必要时进行调整。

护理程序的意义在于提供系统化的护理方法，确保病人得到全面、连续、高质量的护理服务。

2.无菌技术的基本原则有哪些？

参考答案：

1.无菌物品管理原则：确保无菌物品的包装完整、无破损，并在有效期内使用。

2.无菌环境保持原则：操作环境应清洁、干燥、通风，避免污染。

3.无菌操作原则：操作者应洗手、戴口罩，严格执行无菌操作规程。

4.无菌物品使用原则：无菌物品一经打开，应立即使用，避免长时间暴露。

五、案例分析题

案例：

病人李某，女，65岁，因肺炎入院。入院时体温38.5℃，呼吸急促，咳嗽，痰多。护理评估显示病人存在营养摄入不足、睡眠障碍等问题。

问题：

1.根据上述情况，列出病人的主要护理诊断。

2.针对每个护理诊断，制定相应的护理措施。

参考答案：

1.主要护理诊断：

体温过高

清理呼吸道无效

营养摄入不足

睡眠障碍

2.护理措施：

体温过高：

监测体温，每4小时一次。

给予物理降温，如冰敷、酒精擦浴。

遵医嘱使用退热药物。

保持病室通风，调节适宜的室温。

清理呼吸道无效：

指导病人进行有效咳嗽、排痰。

必要时给予雾化吸入，稀释痰液。

协助病人翻身、拍背，促进痰液排出。

营养摄入不足：

评估病人的饮食喜好，制定合理的饮食计划。

提供高蛋白、高维生素、易消化的食物。

少食多餐，确保营养摄入。

睡眠障碍：

创造安静、舒适的睡眠环境。

避免在睡前进行刺激性活动。

必要时遵医嘱使用助眠药物。