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《儿科急症》PPT课件

课程概述本课程旨在为医护人员提供儿科急症的理论知识和实践技能，帮助他们在面对儿科急症时能够做出快速、准确的判断和处置。课程内容涵盖常见儿科急症的病因、诊断、治疗、护理等方面的知识，并结合实际案例进行讲解和分析。

课程目标1掌握儿科急症的诊断和处理原则了解常见儿科急症的临床表现、诊断方法和治疗方案。2提高儿科急症的处理能力熟悉儿科急症的急救处理流程和关键操作步骤，能够根据病情进行正确的处置。3增强儿科急症的预防意识了解常见儿科急症的预防措施，能够在日常生活中做好预防工作。

儿科急症概述定义指儿童在突然发病后，病情危重，需要紧急处理的疾病。特点发病急骤，病情变化快，易发生危重情况，需要及时救治。分类儿科急症的分类很多，包括呼吸系统急症、消化系统急症、神经系统急症、创伤急症等。

急性上呼吸道感染常见儿童最常见的急症之一，包括普通感冒、咽炎、喉炎、鼻炎等。病原体主要由病毒感染引起，细菌感染也较为常见。症状常见症状包括发热、咳嗽、流涕、鼻塞、咽痛等。

常见症状1发热：体温升高，常伴有畏寒、寒战、头痛等症状。2咳嗽：干咳或湿咳，常伴有痰液，可有胸痛、呼吸困难等症状。3流涕：清鼻涕、黄鼻涕或脓鼻涕，可伴有鼻塞、嗅觉减退等症状。4咽痛：咽部疼痛，吞咽困难，可伴有声音嘶哑等症状。

诊断要点病史：详细询问病史，了解患儿发病时间、症状、既往病史、家族史等。体格检查：观察患儿面色、精神状态、呼吸、心跳等，并进行听诊、叩诊等检查。辅助检查：必要时进行血常规、尿常规、胸片等检查，以明确诊断。

急救处理退热：根据患儿体温、年龄等选择合适的退热方法，如物理降温、药物降温等。止咳：根据患儿咳嗽类型选择合适的止咳药物，如镇咳药、祛痰药等。对症处理：根据患儿具体症状进行对症处理，如鼻塞用滴鼻剂，咽痛用含片等。休息和护理：保证患儿充足的休息，注意保持室内空气流通，给予清淡易消化的饮食。

预防措施1保持良好卫生习惯勤洗手，避免接触病患，保持室内通风。2增强体质适当运动，均衡饮食，提高免疫力。3接种疫苗接种流感疫苗等可以有效预防上呼吸道感染。

腹泻与脱水1定义指排便次数增多，粪便性状改变，常伴有腹痛、腹胀等症状。2病因主要由病毒、细菌、寄生虫等感染引起，也可能与食物过敏、药物反应等有关。3危害严重脱水是儿童腹泻最主要的危害，可导致电解质紊乱、酸碱平衡失调等。

临床表现1次数增多排便次数明显增多，粪便性状改变，如稀便、水样便等。2脱水症状口干、口渴、尿量减少、皮肤干燥、眼窝凹陷等。3精神萎靡精神不佳，嗜睡、烦躁不安、哭闹不止等。

补液治疗静脉补液对于脱水严重的患儿，需要进行静脉补液，补充水分和电解质。口服补液对于轻度脱水的患儿，可以使用口服补液盐，补充水分和电解质。

并发症预防预防脱水：及时补充水分和电解质，避免脱水加重。预防感染：注意卫生，避免交叉感染，及时治疗并发症。营养支持：给予清淡易消化的饮食，补充营养，促进恢复。

发热性痉挛发热诱发发热性痉挛是指儿童在发热过程中出现的短暂、反复、全身性肌肉收缩。脑部活动主要发生在6个月至5岁之间的儿童，与脑部发育不成熟有关。急救处理发热性痉挛虽然可怕，但大多数情况下预后良好，需要及时进行急救处理。

病因分析1发热是主要的诱因，体温迅速升高，超过儿童的耐受范围。2遗传因素：家族中有发热性痉挛史的儿童，更容易发生发热性痉挛。3脑部发育不成熟：儿童的脑部发育还不完善，对温度变化的耐受能力较差。

急救措施降低体温：使用物理降温方法，如冷敷、温水浴等，帮助患儿降低体温。保持呼吸道通畅：清除口鼻分泌物，避免窒息。防止意外伤害：避免患儿在抽搐过程中受到碰撞或跌落。送医救治：及时将患儿送往医院进行诊治，并告知医生发热性痉挛的具体情况。

预后评估预后良好大多数发热性痉挛的患儿预后良好，不会留下后遗症。复发风险部分患儿可能出现反复发热性痉挛，需要密切观察和预防。心理疏导家长需要了解发热性痉挛的知识，并做好心理疏导，避免过度担心和焦虑。

创伤与骨折常见儿童的骨骼脆弱，容易发生骨折，尤其是在玩耍、运动等过程中。急救骨折的急救处理非常重要，需要及时止血、固定，并送往医院进行治疗。

分类与评估闭合骨折骨折部位的皮肤完整，没有开放性伤口。开放性骨折骨折部位的皮肤破损，骨头外露，容易发生感染。骨折类型根据骨折部位、骨折类型等进行分类和评估。

处理原则1止血：对于开放性骨折，需要及时止血，防止失血过多。2固定：用夹板、绷带等固定骨折部位，防止骨折部位移位。3包扎：用消毒纱布包扎伤口，防止感染。4送医：尽快将患儿送往医院进行进一步检查和治疗。

止血及固定直接压迫止血：用干净的纱布或毛巾直接压迫伤口，止血效果较好。抬高患肢：将患肢抬高到高于心脏的位置，可以减轻出血。夹板固定：用木板、硬纸板等材料制作夹板，固定骨折部位，防止移位。

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