《儿科护理查房》课件.pptVIP

《儿科护理查房》本课件将深入探讨儿科护理查房的各个方面，从目的到流程，从要点到风险预防，力求为护理人员提供全面的指导，提升查房质量和效率。

课程简介查房内容本课程全面介绍儿科护理查房的知识和技能，涵盖查房的目的、原则、准备、流程、要点、风险预防以及质量控制等方面。课程目标通过学习本课程，护理人员能够掌握规范的儿科护理查房流程，提高查房效率，更好地理解患儿病情，并制定针对性的护理计划。

查房目的及时了解患儿病情变化，及时发现并处理潜在的护理问题，保证患儿安全。通过查房，促进护理人员之间的交流与合作，提升团队协作能力，提高护理质量。加强护理人员对患儿病情的认知，提高护理人员的专业技能和临床护理能力。为家长提供详细的病情介绍，解答家长疑问，增进医患沟通，建立良好的医患关系。

查房原则以患儿为中心始终将患儿的利益放在首位，进行全面的评估和护理。安全第一严格遵循查房流程和标准操作规范，杜绝护理差错。团队协作注重护理团队的协作，共同完成查房任务，确保信息传递准确无误。注重沟通加强医患沟通，有效解答家长疑问，增进理解与信任。

查房准备查阅患儿病历，了解患儿的基本情况、诊断、治疗方案、护理记录等。准备好查房记录表，以便记录查房过程中发现的问题和制定护理计划。准备好必要的检查工具，如体温计、血压计、听诊器等。

科室环境检查1检查病房环境卫生，包括地面、墙壁、床铺、家具等。2检查病房的通风情况，确保空气流通，环境舒适。3检查病房的安全设施，确保安全设施完好有效，例如床边栏、插座等。4检查病房的照明情况，确保光线充足，有利于护理人员观察患儿情况。

设备物品检查检查医疗设备的完好性和有效性，如心电监护仪、呼吸机等。检查护理用具的清洁和消毒情况，如体温计、听诊器等。检查药械的有效期和储存条件，确保药械安全可靠。检查病房的备用物品，确保满足患者需求。

重点查房项目儿童身高体重测量，评估患儿生长发育状况。仪表仪容评估，观察患儿的精神状态、皮肤黏膜等。生命体征检查，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。营养状况评估，了解患儿的进食情况、体重变化等。

查房流程准备查阅病历、准备记录表、检查设备1评估观察患儿情况，测量生命体征，进行评估2沟通与家长沟通，解答疑问，提供指导3记录详细记录查房结果，制定护理计划4执行实施护理措施，观察患儿反应5

儿童身高体重测量测量方法使用专业的儿童身高体重测量仪，按照标准操作规范进行测量。注意事项注意测量时的环境温度和湿度，避免误差。选择合适的测量工具，避免误差。记录患儿身高体重数据，并与上次测量结果进行比较，评估患儿生长发育情况。

仪表仪容评估1观察患儿的精神状态，包括面色、神志、表情等。2检查患儿的皮肤黏膜，包括颜色、温度、弹性、是否有皮疹等。3评估患儿的清洁卫生，包括头发、指甲、皮肤等。4观察患儿的着装，是否舒适、整洁，是否存在穿衣困难等。

精神状态观察清醒状态患儿能清楚地意识到周围环境，并能与人交流，反应敏捷。嗜睡状态患儿反应迟钝，容易入睡，但可被唤醒。昏睡状态患儿处于深度睡眠，不易被唤醒，但可被强烈的刺激唤醒。昏迷状态患儿完全失去意识，对任何刺激都没有反应。

意识水平判断1Glasgow昏迷评分（GCS）是评价意识水平的常用方法，将患者的睁眼、言语和运动反应分别进行评分，总分介于3-15分。2GCS评分越高，意识水平越高，GCS评分越低，意识水平越低。3GCS评分变化可以反映患者病情变化，及时进行处理。

生命体征检查测量体温：使用腋温计、肛温计或耳温计进行测量，并记录体温值。测量脉搏：使用手指触诊患儿桡动脉或肱动脉，计数每分钟脉搏次数，并记录脉搏值。测量呼吸：观察患儿胸廓起伏，计数每分钟呼吸次数，并记录呼吸值。测量血压：使用血压计测量患儿血压，并记录血压值。

营养状况评估观察患儿的进食情况，包括食欲、进食量、进食方式等。评估患儿的体重变化，与上次测量结果进行比较，判断患儿体重增长是否正常。检查患儿皮肤、毛发、指甲等，判断患儿是否缺乏营养。根据评估结果，制定相应的营养方案，确保患儿获得充足的营养。

皮肤黏膜检查颜色观察患儿皮肤颜色是否正常，是否有苍白、发黄、发绀等。1温度用手背触摸患儿皮肤，判断皮肤温度是否正常，是否有发热或发凉。2弹性轻轻捏起患儿皮肤，观察皮肤弹性是否正常，是否有脱水现象。3皮疹观察患儿皮肤表面是否有皮疹，如红斑、丘疹、水泡等，并记录皮疹的特征。4

头颈部检查1头部检查头皮、头发、头围、囟门等，并观察是否有畸形或异常。2眼睛检查患儿眼球、眼睑、瞳孔等，观察是否有眼球震颤、眼球突出、瞳孔大小不等等。3耳朵检查患儿外耳、中耳、内耳，观察是否有耳廓畸形、耳道堵塞、听力障碍等。4鼻子检查患儿鼻腔、鼻窦，观察是否有鼻塞、流鼻涕、鼻出血等。

胸部检查胸廓观察患儿胸廓形状、大小、呼吸运动是否对称，是否有畸形或异常。肺部使用听诊