护理质量与安全管理培训.ppt

（四）护理文件记录缺陷原因分析**1.护士知识缺乏平时不注重理论知识学习，专业知识掌握不全面，缺乏心理学、社会学、伦理学等相关学科知识，逻辑思维、判断问题的能力差，知识更新慢，书写护理记录时无章可循。2.护理工作量增长，护理人员配备不足3.护理层级管理体系不健全。4.护理人员法制观念淡漠5.医生与主管护士之间缺乏必要的沟通6.国内尚无统一的书写模式及规范7.护理工作琐碎，文字书写存在多处重复记录现象。8.共享病房信息系统中的资源，减轻护士的手工记录，完善标准化护理病历书写模板。改善护理文件书写质量组织相关法律法规培训，提升护士对护理文件书写的认识层面。开展护理基础知识及专科知识培训，提高护士对病情的评估判断能力，及早发现问题、采取相应措施。（五）改善护理文件书写质量**培训形式多样化，力求做到“举一反三”，记忆深刻，如与护理查房相结合、优秀护理病历评比等。加强人力资源配置，明确职责范围。健全各层级护理管理体系，充分发挥主管护士对护理文字书写的环节质量管理，病房护士长做好终末病历的质量检查。加强医护沟通协作，及时、准确、客观记录患者病情变化，保护记录时间、症状、体征等内容书写的一致性。建立电子消息系统。三、静脉给药的安全管理**STEP4STEP3STEP2STEP11.定义：静脉输液是将大量无菌溶液或药液直接输入静脉的方法，是护士常用技术、治疗疾病的重要手段、临床用药的重要途径。静脉给药优缺点：优点：给药迅速、起效快缺点：风险较大、安全医患多操作技术不规范（二）静脉给药中存在的问题**无菌操作不严格（洗手、无菌区、手法）消毒液过期或保管不当（瓶盖不严）安尔碘消毒不规范（范围、次数、待干）锯安瓶时未对瓶颈锯痕及砂轮消毒（污染|碎屑)反复多次加药（增加药液污染的机会）注射器一具多用（配伍禁忌、污染）**护理质量与安全管理培训自贡精神卫生中心何玉华前言：**医疗纠纷日益曾多，医患矛盾愈演愈烈，不仅给患者带来身心损害，甚至危及生命，而且给医护人员造成严重影响，人人自危。长此以往，患者对医护人员毫无信任而言，而医护人员也畏手畏脚，惧怕承担医疗过程中的任何风险，这种情况严重阻碍医疗卫生事业的发展，最终影响全社会健康事业的进行。本项目从护理的角度，包括护理文件记录、护士培训以及静脉给药等方面，结合统计方法、质量安全管理，风险管理等科学方法，探讨减少护理纠纷的有效途径，为遏制医患关系恶化出谋划策。这将是一项具有巨大社会和经济效益的举措，如今形势，时不我待赶紧行动起来，为我们的健康事业贡献力量。从以下几方面进行学习**01020304护士培训与质量安全管理护理文件记录环节质量缺陷与控制静脉给药的安全管理患者安全管理与防范护理纠纷一、护士培训与质量安全管理**背景：护理工作繁复琐碎，对于患者康复却至关重要。在这种繁重高强度的工作环境中，为了维系护理安全，避免医疗事故，则需要不间断高水准的护士培训和质量安全管理。1.质量是座冰山**质量表现是山顶，护理安全指在实施护理的全过程中患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心里、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全是护理质量的核心，对杜绝护理差错的发生，保证护理安全管理具有重要作用。护士培训对有效地回避护理风险，减少护理纠纷，保证护理质量安全中起着重要的作用。（一）护士培训概述**由组织提供的有计划、有组织的教育与学习，旨在改进护理人员的知识、技能、工作态度和行为，从而使其发挥更大的潜力提高护理工作质量，最终实现良好组织绩效的活动。2008年1月23日国务院第206次常务会议通过，2008年5月12日起实行《护士条例》第二十四条明确规定：具体要求**医疗机构应当制定、实施本机构护士在职培训计划,并保证护士接受培训。护士培训应当注重新知识、新技术的应用；根据临床专科护理发展和专科护理岗位的需要，开展对护士的专科护理培训。在职培训：是指为提高在职劳动者的技术技能水平，由用人单位直接或委托其他培训机构对劳动者实施的培训。包括：岗位培训、学历教育和继续教育。12（2）护士培训的目的：**提高护理人员的综合素质提高临床护理质量持续发展护理学科。（3）职业发展一般规律**STEP4STEP3STEP2STEP1准备期（新手型）萌芽阶段，准备进入工作实践适应期（适应型）实践能力初步形成，素质发展还处于较低的层次且发展不平衡发展期（成熟型）能力的提高最快、逐步走向成熟的时期。创造期（专家型）学识专深，目光远大，看问题具有前瞻性。（4）分层培训的重点**1243基础护理基本流程，相