循环系统—血液（正常人体功能课件）.pptx

;血液是充满在心血管系统中的红色液体组织

基本功能：运输功能

调节功能

防御功能

;一、血液的组成;;一、血液的组成

血浆：血液加抗凝剂离心沉淀后，所析出的淡黄色液体。

血细胞：红细胞（RedbloodcellRBC）

白细胞（WhitebloodcellWBC）

血小板（PlateletsPT）

;血(红)细胞比容：细胞在血中所占的容积百分比。

男：40-50%

女：37-48%

新生儿：55%

;二、血液的理化特性：

颜色：红色，与Hb02有关（动静脉）

比重：1.050～1.060（全血）

1.025～1.030（血浆）

粘滞性：为水的4～5倍，取决于有形成分的量

pH：弱碱性7.35～7.45酸碱缓冲对：NaHCO3/H2CO3

血浆渗透压:773KPa（5800mmHg或280～310毫渗）;三、血浆;渗透压：某种溶液吸引水分子的能力，其大小取决于溶质颗粒的数目，而与溶质的种类和颗粒的大小无关

渗透：溶液中溶质分子通过半透膜吸引水分子的过程，属于物理现象。

;水的流动方向：低渗透压到高渗透压;等渗溶液：

5%葡萄糖

0.9%Nacl溶液;血浆渗透压的形成：

1.晶体渗透压：小分子晶体物质。例如电解质、肌酐、尿素等，主要为Nacl。

2.胶体渗透压：胶体物质。主要为白蛋白。

;晶体渗透压：维持细胞内外水的平衡，保持红细胞的形态和结构的完整。

胶体渗透压：维持血管内外水的平衡，保持血容量。例如：肝硬化，肾病，营养不良等

;;红细胞（RedbloodcellRBC）

白细胞（WhitebloodsellWBC）

血小板（PlateletsPT）;一、红细胞（RBC）;RBC的生理功能：

运输功能---氧气、二氧化碳等

调节功能---缓冲作用

主要是血红蛋白的功能，如红细胞裂，

血红蛋白释放（溶血），功能即丧失。

;（二）红细胞的生理特性

1.可塑变形性;;血沉（ESR）：单位时间内红细胞在血沉管中下降的高度。（叠连现象）

正常值（韦氏法）：

男性0~15mm/h

女性0~20mm/h

意义：RBC的结构及特性、数量和血浆蛋白的特性

;;3.RBC的渗透脆性

指RBC对低渗溶液的抵抗力。

将红细胞置入一系列渗透压不同的低渗溶液中，

观察RBC对低渗溶液的抵抗力。

0.60-0.80%氯化钠溶液中-----膨胀—球形、不破

0.45-0.40%氯化钠溶液中-----部分破裂

0.35-0.30%氯化钠溶液中-----完全破裂;红细胞抵抗低渗溶液的能力。

对抗低渗液的能力大=脆性小

对抗低渗液的能力小=脆性大

临床意义:

先天性溶血性黄疸患者其脆性特别大

巨幼红细胞贫血患者其脆性显著减小。;（三）RBC的生成和破坏：

种子学说：（土壤、种子、肥料）

1.RBC的生成场所----红骨髓（土壤）

胚胎期：肝、脾、骨髓。

婴儿：骨髓

成人：椎骨、肋骨、胸骨、颅骨、髂骨和长

骨近端骨骺的骨髓。;红骨髓的造血过程：

规律：

体积：大---小

细胞核：有---无

血红蛋白：少---多

;再生障碍性贫血：

骨髓造血机能受到放射线、物理等；理化因素抑制，将使血细胞和血红蛋白下降;2.生成原料（种子）：蛋白质、铁离子

成人每天需要20~30mg，在十二指肠和空肠上段吸收，摄入不足、吸收利用障碍--缺铁---血红蛋白合成减少---慢性失血---缺铁性贫血（HB不足，体积小）

;3.成熟因子（肥料）：维生素B12、叶酸

二者为合成DNA的辅酶。缺乏时---DNA合成

障碍---RBC发育停滞---巨幼红细胞性贫血。

;?4.RBC的破坏

寿命120天。

衰老的红细胞在血流湍急处，因碰击破裂通过微小孔隙时，RBC停留在肝、脾等处，巨噬细胞吞噬。脾性贫血

;5.RBC生成的调节

促红细胞生成素（erythropoietin，EPO）

由肾脏合成释放，作用于骨髓，促进骨髓造血。

雄激素：肾性贫血

由睾丸间质细胞产生，直接刺激骨髓造血。也是男女红细胞差别的主要原因！

;红细胞生成的调节①EPO②雄激素;二、白细胞（wbc）;单核细胞;?中性：吞噬细菌和异物。急性感染时升高。

嗜酸：过敏性疾病或某些寄