循环系统—血液循环（正常人体功能课件）.pptx

血液循环

心脏生理;;（二）普通心肌细胞的跨膜电位及其形成机制

1、静息电位基本同神经细胞，主要由K+外流产生；但其RP的数值为-90mV。

2、动作电位有其特殊性

两个过程5个时期

去极化0期：Na＋内流

复极化1期：K＋外流

2期：Ca2+内流和K+外流

3期：K+外流

4期：Na+泵的活动

复极化过程较长

;图4—1心室肌细胞动作电位及主要离子流;（三）自律细胞的跨膜电位及其形成机制

1、窦房结P细胞

特点

动作电位0期去极化速度慢、幅度小，膜电位仅上升到0mv；

无1期和平台期；

复极化最大舒张电位仅为-60mv；

4期不稳定，有自动去极化（Na+内流K+外流）。

形成机制

0期：Ca2+内流

3期：K+外流

4期：进行性衰减的K+外流

2、浦肯野细胞（略）;;;（一）自动节律性

1、概念：心肌细胞在没有外来刺激的情况下，能够自动地发生节律性兴奋

的特性。仅自律细胞有其特性。

2、衡量指标：次数/分

窦房结100次数/分

房室结50次数/分

普氏纤维25次数/分

窦房结自律性最高

正常起搏点窦性心律

潜在起搏点异位心律

;3、影响自律性的因素

4期自动去极化的速度

最大舒张电位和阈电位之间的差距;（二）兴奋性

1、概念心肌细胞接受刺激后产生动作电位的能力，用阈值作为衡量

心肌细胞兴奋性高低的指标。

2、心肌细胞兴奋性的周期性变化

有效不应期（0期～-60mv）

绝对不应期（0期～-55mv）

相对不应期（-60mv～-80mv）

超常期（-80mv～-90mv）;;3、兴奋性周期性变化的意义

;4、期前收缩和代偿间隙;5、影响兴奋性的因素;（三）传导性

1、传导途径特殊传导系统

2、特点

;（四）收缩性;三、正常体表心电图;正常心电图的波形及生理意义;四、心脏的泵血功能;2、心律;特点：

1.心房舒缩一次与心室舒缩一次经历时间相同；

2.舒张期时间＞收缩期时间；

3.全心舒张期0.4s→利于心肌休息和室充盈；

4.心率快慢对心动周期的影响;（三）心脏的泵血过程;心动周期分期;（四）心音;第一心音与第二心音比较;（五）心脏泵血功能的评价;2、每分心输出量和心指数;3、心力贮备：

概念:心输出量随机体代谢需要而相应增加的能力。

意义：反映心脏的健康程度、心脏泵血功能。

组成：;（六）影响心输出量的因素：;3、心肌收缩能力：;;一、血管的功能分类

（一）弹性贮器血管:（主动脉和肺动脉）、弹性纤维丰富、管壁厚。

（二）分配血管:（中等动脉及分支）。

（三）阻力血管：小动脉和微动脉；其阻力称外周阻力,口径小。

（四）交换血管:（毛细血管）：通透性高。

（五）容量血管:（静脉）：管径大、壁薄。;二、血流量、血流阻力和血压

（一）血流量：Q=△P/R

单位时间内流过血管某一截面的血量称为血流量或容积速度，单位为L／min。

（二）血流阻力:R=8?L/πr4小动脉和微动脉阻力占47%

血液在血管内流动时所遇到的阻力。血液各成分之间的摩擦和血液与血管壁之间的摩擦。

血流阻力与血液粘滞度(η)和血管长度(L)成正比，与血管半径(r)的４次方成反比，

即R＝8ηＬ／πｒ４。

在体循环的总血流阻力中，大动脉约占19％，小动脉、微动脉约占47％，毛细血管约占27％，

静脉约占7％。可见小动脉、微动脉是产生血流阻力的主要部位。;图4－8血管系统中压力、血流速度和总横截面积三者之间的关系;（三）血压：

1、指血管内流动着的血液对单位面积血管壁的侧压力。

动脉血压、毛细血管血压、静脉血压

单位：mmHg（1mmHg=0.133Kpa）（1Kpa=7.5mmHg）

2、形成：心室收缩射血的动力与外周阻力相互作用，使血流对血管壁产生侧压力

3、规律：动脉压毛细管压静脉压

;三、动脉血压和动脉脉搏;三、动脉血压和动脉脉搏;2、血压形成机制

条件：循环系统内的血液充盈----前提条件

心脏射血

循环系统的外周阻力

主动脉与大动脉的弹性储器作用—辅助条件

机制：在充