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浙江省慢阻肺病患者健康服务规范
一、选择题
1.慢阻肺病患者健康管理的服务对象是35岁及以上常住居民中诊断明确的慢性阻塞性肺疾病患者。()[单选题]*
A.正确√
B.错误
2.提倡35岁及以上人群或慢性呼吸系统疾病高危人群每年检查1次肺功能并接受有针对性的健康教育和危险因素干预。()[单选题]*
A.正确
B.错误√
3.如果患者长期家庭氧疗,随访患者每天氧疗时间、吸氧流量、有无不良反应。()[单选题]*
A.正确√
B.错误
4.建议慢阻肺病患者每2年至少进行1次肺功能检查。()[单选题]*
A.正确
B.错误√
5.慢阻肺病患者住院情况包括不急诊留观室在内,统计住院天数。()[单选题]*
A.正确
B.错误√
6.2024年9月,国家卫健委发文,在基本公共卫生服务高血压、糖尿病两种慢性病患者健康服务基础上,决定组织开展()患者健康服务。[单选题]*
A.慢性阻塞性肺疾病√
B.病毒性肝炎
C.慢性肾炎
D.脑梗后遗症
7.慢性阻塞性肺疾病患者健康管理服务的服务对象是辖区内()常住居民中的慢性阻塞性肺疾病患者。[单选题]*
A.30岁及以上
B.35岁及以上√
C.50岁及以上
D.60岁及以上
8.对于确诊慢阻肺病的患者,每年至少提供()随访,了解患者症状、用药情况和是否有急性加重情况等,相关信息应及时录入《慢性阻塞性肺疾病患者随访服务记录表》。[单选题]*
A.2次
B.3次
C.4次√
D.6次
9.对于确诊慢阻肺病的患者随访转诊者,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在()内主动随访转诊情况。[单选题]*
A.1周
B.2周√
C.3周
D.4周
10.COPD的高危人群不包括()[单选题]*
A.年龄超过60岁
B.办公室文员√
C.长期吸烟
D.慢性支气管炎患者
11.长期家庭氧疗的指征()[单选题]*
A.PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%√
B.PaO2=45mmHgSaO2≤88%
C.PaO2≤55mmHg或SaO2≤90%
D.PaO2≤60mmHg或SaO2≤88%
12.COPD的标志性症状()[单选题]*
A.慢性咳嗽
B.气短或呼吸困难√
C.喘息和胸闷
D.咳痰
13.胸部叩击适用于()[单选题]*
A.久病体弱,长期卧床、排痰无力者√
B.未经引流的气胸
C.肋骨骨折、有骨折史
D.咯血病人
14.关于COPD下列叙述错误的是()[单选题]*
A.是一种可防治的常见疾病
B.其特征为持续存在的气流受限
C.气流受限呈进行性发展
D.伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应减少√
15.湿化和雾化吸入的目的()[单选题]*
A.开放气道
B.稀释痰液√
C.改善呼吸
D.提高血氧
16.随访慢阻肺患者发现有哪些情况,对有急性加重症状的患者及时转诊到上级医院进一步诊治。()[多选题]*
A.有呼吸困难加重、喘息、胸闷、咳嗽加剧、痰量增加、痰液颜色和(或)粘度改变、发热√
B.或出现全身不适、失眠、嗜睡、疲乏、抑郁、意识不清等症状√
C.出现口唇紫绀、外周水肿体征√
D.出现严重并发症如心律失常、心力衰竭等√
17.随访慢阻肺患者,若不需转诊,询问上次随访到此次随访期间患者()等呼吸系统症状发作及控制情况。()[多选题]*
A.慢性咳嗽√
B.咳痰√
C.呼吸困难√
D.喘息或胸闷√
18.随访了解患者是否有慢阻肺病的合并症及共患疾病,包括()等。[多选题]*
A.心血管疾病、骨质疏松√
B.焦虑抑郁、肺癌√
C.感染√
D.代谢综合征和糖尿病√
19.随访时行脉搏氧饱和度(SpO2)检查;随访患者是否每年行肺功能检测,登记相关指标:()[多选题]*
A.一秒钟用力呼气容积(FEV1)√
B.用力肺活量(FVC)及一秒率(FEV1/FVC)√
C.FEV1占预计值百分比√
D.呼吸频率
20.随访过程中发现慢阻肺患者有()等情况,及时建议并协助患者联系上级医院进行就诊,并记录患者病情变化及治疗调整情况。[多选题]*
A.频繁急性加重√
B.长期SpO2<90%√
C.现有药物无法维持症状稳定√
D.药物不良反应难以控制√
E.新发合并症或原有合并症加重√。
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