特定蛋白项目介绍课件.pptx

Immage800特定蛋白项目介绍特定蛋白项目介绍PPT课件1

什么是特定蛋白已发现的血浆蛋白有数千种以上，较重要者也有数百种，各自执行着不同功能，目前在临床上已应用的约有几十种；这些蛋白都具有良好的抗原性，可与具有相应抗原决定簇的抗体分子结合；可存在于血液、脑脊液、尿液等体液中，这些蛋白被称为“特定蛋白”；临床最常用的特定蛋白在许多病理条件下会发生相应的变，对其进行定量检测,可以为临床诊断，判断疗效和分析预后，提供了重要的依据。特定蛋白项目介绍PPT课件2

特定蛋白的临床应用Anemia贫血Autoimmune自身免疫性疾病CardiacRiskAssessment心脏病风险评估Coagulation凝血系统疾病HepaticDisease肝脏疾病ImmuneAssessment免疫功能评估InfectiousDisease传染性疾病InflammatoryConditions炎症NeonatalScreening新生儿筛查Neurological(spinalfluid)Disorders神经系统疾病NutritionalStatus营养状况评估RenalFunction肾脏疾病特定蛋白项目介绍PPT课件3

特定蛋白与肾脏系统疾病特定蛋白项目介绍PPT课件4

尿微量蛋白标志物---MA与尿肌酐联合检测在用随意尿标本检测MA时，可以与尿肌酐联合，排除尿液浓缩/稀释的影响。特定蛋白项目介绍PPT课件5

为什么需要尿微量蛋白?特定蛋白项目介绍PPT课件6

慢性肾损伤的三大原因原发性肾小球肾炎糖尿病随着进入人口老龄化，两者比例逐年上升高血压设立每年三月份第二个星期四为世界肾脏日，今年已为第八个世界肾脏日，早期肾损伤监测已是全球关注的疾病。特定蛋白项目介绍PPT课件7

糖尿病、高血压患者基数庞大且逐年递增慢性病形势严峻，防治工作迫在眉睫！特定蛋白项目介绍PPT课件8

糖尿病、高血压患者基数庞大且逐年递增原发性肾小球疾病虽为主要疾病类型，但呈下降趋势。继发性肾小球疾病为第二大类型，且呈上升趋势特定蛋白项目介绍PPT课件9

对于患有慢性疾病的人群，该怎么办？减少肾损伤提高生活质量延长生存周期特定蛋白项目介绍PPT课件10

如何发现早期发现肾损伤?慢性肾损伤早发现需监测

尿微量蛋白变化！特定蛋白项目介绍PPT课件11

在代偿期内发现、干预微小肾损伤是阻断慢性肾衰的有效方式肌酐清除率正常血液生化指标正常出现微量蛋白尿肾功能衰竭的临床表现尿毒症期肾功能衰竭期肾功能不全期阻断肾脏受损进程，保护健全肾单位肾功能储备降低（代偿期）无症状期75%25%50%100%内生肌酐清除率占正常值得%特定蛋白项目介绍PPT课件12

美国糖尿病学会建议的2015糖尿病诊治标准特定蛋白项目介绍PPT课件13

美国糖尿病学会建议的2015糖尿病诊治标准特定蛋白项目介绍PPT课件14

美国糖尿病学会建议的2015糖尿病诊治标准有20-40%的糖尿病病人会发生糖尿病肾病，且是导致终末期肾病的重要因素。持续的白蛋白尿（UACR：30-299mg/g）是1型糖尿病肾损伤发生以及2型糖尿病肾损伤进展的早期标志物，并且也是心血管疾病风险因子上升的标志物。特定蛋白项目介绍PPT课件15

中华医学会糖尿病学分会微血管并发症学组糖尿病肾病防治专家共识（2014）糖尿病肾病诊断标准由于尿白蛋白和GFR对糖尿病肾病的重要性，将这两个项目作为糖尿病肾病的筛检项目，一旦确诊糖尿病，应每年进行筛检：1)所有2型糖尿病患者应从确诊时，1型糖尿病患者病程超过5年时，每年检查1次以评估UAE／AER。2)所有成人糖尿病患者，不管UAE／AER如何，每年应至少检查1次血清肌酐，并用血清肌酐估计GFR。如果有CKD，需进行分期。特定蛋白项目介绍PPT课件16

KDIGO慢性肾脏病临床管理实践指南（2012）在CKD人群中，把GFR和白蛋白尿分级以及CKD预后的类似的相关风险因子一起列入到风险分级的评估中。特定蛋白项目介绍PPT课件17

为什么需要尿微量蛋白?---尿微量蛋白与儿童肾脏损伤慢性病的发生不仅存在于成年人；最近10年，我国儿童罹患原发性/继发性肾脏疾病呈快速递增的状态，通过2013年在全国14个省市，对小学一年级和初中一年级学生学校尿液筛查，发现初次尿检阳性了分别为3-4%。关注儿童，防治儿童肾脏损伤的加剧，早期对其进行干预治疗，成为现今儿科医院肾内科的主要任务。急性肾炎原发性肾病综合征紫癜性肾炎特定蛋白项目介绍PPT课件18

尿微量蛋白与儿童肾脏损伤

紫癜性肾炎过敏性紫癜（HSP）是儿童期最常见的全身性血管炎之一，以坏死性小血管炎为主要病理改变,，可累及