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护理三基知识考试必考题库及答案
一、选择题
1.下列哪项是基础护理的四大基本技术之一?
A.静脉输液
B.生命体征监测
C.心肺复苏
D.饮食护理
答案:B
2.关于无菌技术,以下哪项描述是正确的?
A.无菌物品可以使用至有效期后一天
B.无菌操作时可以不戴口罩
C.无菌物品应放置在清洁、干燥、通风的地方
D.无菌物品一旦污染,可以重新消毒后使用
答案:C
3.测量体温时,以下哪种方法最准确?
A.口温
B.肛温
C.腋温
D.额温
答案:B
4.以下哪项不是“三查七对”的内容?
A.查药品
B.查对床号
C.查对姓名
D.查对剂量
答案:A
二、填空题
1.护理程序的基本步骤包括:______、______、______、______、______。
答案:评估、诊断、计划、实施、评价
2.无菌技术操作原则包括:无菌物品必须保持无菌状态、操作者应洗手并戴口罩、操作应在清洁环境中进行、无菌物品应按有效期先后顺序使用。
三、简答题
1.简述无菌技术的基本原则。
答案:
无菌物品必须保持无菌状态。
操作者应洗手并戴口罩,必要时穿无菌衣、戴无菌手套。
操作应在清洁、宽敞、光线充足的环境中进行。
无菌物品应按有效期先后顺序使用,避免过期。
无菌操作时应避免无菌物品与有菌物品接触。
2.描述如何正确测量腋下体温。
答案:
1.检查体温计是否完好,确保水银柱在35℃以下。
2.清洁患者腋下,确保干燥。
3.将体温计水银端放入患者腋窝深处,嘱患者夹紧腋窝。
4.等待10分钟。
5.取出体温计,读取水银柱所示温度。
四、案例分析题
案例:患者张某,男性,65岁,因肺炎入院。医嘱给予抗生素静脉输液治疗。在输液过程中,患者突然出现呼吸困难、胸闷、面色苍白,心率加快。
问题:
1.该患者可能出现了什么情况?
2.作为当班护士,你应如何处理?
答案:
1.该患者可能出现了输液反应,具体可能是过敏性休克。
2.处理措施:
立即停止输液,保留静脉通路。
通知医生,进行紧急处理。
给予患者吸氧,保持呼吸道通畅。
监测生命体征,记录病情变化。
根据医嘱给予抗过敏药物,如肾上腺素、地塞米松等。
安抚患者情绪,做好心理护理。
五、操作题
题目:请演示如何进行静脉输液操作。
答案:
1.准备物品:输液器、药液、无菌棉签、碘伏、胶布、止血带、输液架等。
2.核对患者信息,解释操作目的,取得患者配合。
3.选择合适的静脉,常规消毒皮肤。
4.穿刺静脉,见回血后固定针头。
5.调节输液速度,观察患者反应。
6.整理用物,记录输液时间及药名。
7.定期巡视,观察输液情况及患者反应。
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