阿片类镇痛药药理作用常德药理学组讲解.ppt

阿片类镇痛药药理作用常德职业技术学院药理学课程组

?吗啡、可待因?哌替啶、芬太尼、美沙酮?喷他佐辛阿片类镇痛药

阿片类镇痛药中枢神经系统1.镇痛作用：有效提高痛阈→镇痛；同时减轻患者对疼痛的恐惧感。2.欣快感：存在个体差异3.镇静：对老年人较明显，易被唤醒；如吗啡等天然的镇静作用较强，芬太尼等人工合成的作用较弱。

中枢神经系统4.抑制呼吸?↓呼吸中枢对CO2敏感性，呼吸减慢、减弱，抑制程度与剂量相关；?颅内压升高、哮喘、慢性呼吸道阻塞性疾病患者禁用阿片类药物；?吗啡急性中毒主要致死原因。阿片类镇痛药

中枢神经系统5.镇咳：可待因使用广泛，但仅用于无痰干咳；可产生耐受性。6.缩瞳：兴奋中脑盖前核的阿片受体→针尖样瞳孔；无耐受性。7.恶心、呕吐：激活延髓极后区的阿片受体。阿片类镇痛药

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