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案例分析山东中医药高等专科学校31讲解.pptx

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山东中医药高等专科学校案例分析

2体格检查3辅助检查4思考题1病史案例分析

病史1(1)病史摘要女性,46岁。1个月前患者无意中发现右颈部有一无痛性包块,随吞咽上下活动,无声嘶及饮水呛咳。(2)主诉发现右颈部包块1个月。

体格检查2(1)生命体征T36.6℃P72次/分,R18次/分BP120/80mmHg。(2)颈部体格检查查体:右颈前直径3cm类圆形包块,光滑,界清,无压痛,随吞咽上下活动。

辅助检查3(1)实验室检查甲功:TSH3.18uIU/mL(正常范围0.27-4.20uIU/mL),FT317.2pmol/L(正常范围12.0-22.0pmol/L),FT45.4pmol/L(正常范围3.1-6.8pmol/L)(2)影像学检查超声检查示右甲状腺直径3cm包块,伴囊性变,边界清楚。

思考题4(1)该病人最可能的诊断是A.单纯性甲状腺肿B.甲亢C.甲状腺腺瘤D.甲状腺癌(2)为明确诊断,可以进一步做哪项检查A.喉镜B.甲状腺穿刺C.颈部CTD.血常规(3)该病人的最佳治疗方法A.服用抗甲状腺药物B.外科手术治疗C.131I治疗D.补碘

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