拔牙后出血山东医学高等专科学校马杰讲解.pptx

拔牙后出血山东医学高等专科学校马杰

拔牙后出血原因预防处理全身因素局部因素掌握病史术中处理全身药物局部处理

拔牙后出血全身因素：血液病、肝病、高血压预防：病史了解①疾病史②出血史③家族史④用药史“5A药物”处理：药物对症治疗?

“5A”药物抗凝剂：多用于有心肌梗塞或脑梗塞的病患阿司匹林：影响血小板，使它在小动脉中的聚集及堵塞功能降低AspirinAnticoagulants广谱抗生素：可抑制肠道菌丛，使维生素K生成减少，进使依赖维生素K而产生的凝血因子减少Antibiotic酒精：长期大量饮酒容易产生肝硬化，从而使依赖肝脏合成的凝血因子减少Alcohol抗癌药：抑制骨髓，使血小板生成减少Anticancel

拔牙后出血局部因素：牙槽窝内残存的肉芽组织软组织撕裂（牙龈）牙槽骨骨折牙槽内小血管破裂较大的知名血管破裂血凝块保护不佳脱落

拔牙后出血检查：多见有高出牙槽窝的过多的血凝块处理：局麻下刮除血凝块、肉芽牙槽骨复位、牙龈拉拢缝合碘仿纱条填塞止血药物应用抗感染

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