1第五章解表药.ppt

;概论;3.适应证及分类：

外感风寒--辛温解表药：辛温发散风寒发汗力强

外感风热--辛凉解表药:辛凉疏散风热长透解表热;4.使用注意：

1)注意适应证;

2)注意体质:体虚多汗、热病津亏忌用、

疮痈、淋病、失血慎用；;3)注意季节用药；;第一节辛温解表药;麻黄;性能特点：

辛散质轻，苦降泄，温通。重在宣肺，药力较强。入肺和膀胱经，外能开腠理，透毛窍散风寒，发汗解表;内能开宣肺气，通畅气机，以平喘。通过宣肺，又能通调水道，下输膀胱，以利水消肿。;功效主治;配伍;用法：解表生用、平喘炙用。

注意：发汗力强，

汗证及肾虚咳喘、失眠等忌用。

;药理;配附子（先煎）、细辛，煎服，用治心动过缓；;桂枝;性能特点：

辛温发散、甘温助阳解表，入心(走血)、入肺(宣发)、入膀胱经(司水液,主肌表)。既走表又走里，发汗力虽不如麻黄，但长于助阳，温通经脉。治风寒表实表虚皆宜，治疗阳虚经寒血滞所致诸证。;功效主治;4.通阳利水：阳虚水肿。

痰饮证～茯苓泽泻(五苓散);配伍;【药理作用】;与附子、甘草，煎服，治低血压症；;【鉴别】;紫苏;【鉴别】;

又称荆芥穗、荆芥炭、炒芥穗。

不久煎。

现代以荆芥末冲热水泡脚有发汗解表降温作用；

荆芥煎水温洗治疗冻疮有效。

与大黄煎服治疗不明原因水肿有效。;又称青防风。现代以本品大剂量（30-40g）与泽泻汤或苓桂术甘汤治疗耳鸣有效。

;羌活

藁本

白芷;均气味浓烈,用量过多,容易呕吐。脾胃虚弱不用;

辛温燥烈,伤阴耗血。血虚痹痛,阴虚头痛慎用。;细辛;性能特点：

辛温走窜,芳香气浓。既善祛风散寒、通窍止痛，为治感受风寒、风湿所致痛证以及鼻渊、鼻塞、头痛、风寒湿痹之良药。又能温散肺寒、化痰饮，为治寒饮伏肺（咳喘）之要药。;功效主治;1～3g。外用适量，可研末吹鼻或外敷。;【药理作用】;第二节辛凉解表药;薄荷;产地：

江苏、安徽

;功效主治;【现代研究】;牛蒡子;产地：河北、浙江。

处方别名：大力子、鼠粘子、恶实

加工炮制：生用或炒用，用时捣碎。

;【功效主治】;【现???研究】;蝉蜕;

处方别名：蝉衣、蝉蜕、蝉壳。

;【功效主治】;4.退翳明目:-菊花决明子(蝉花散);桑叶;

处方别名：霜桑叶、冬霜叶（老熟叶）。

产地：主产于长江中下游地区。

加工炮制：生用或蜜炙。

;1．疏散风热：常与薄荷、菊花等同用。;3．平肝明目：用于肝阳上亢、头昏目眩，常与菊花、钩藤同用；若肝肾不足、目暗昏花，可同黑芝麻配伍，如桑麻丸；若属风热目赤涩痛，可配菊花、决明子同用。

肺燥咳嗽多用蜜制桑叶。;【现代研究】;菊花;

处方别名：甘菊花、杭菊花、滁菊花、

黄菊花、白菊花。

产地：浙江杭嘉湖平原者“杭菊花”、

安徽滁州等地称“滁菊花”

还有贡菊花、亳菊、怀菊等。

加工炮制：生用

;1．疏散风热。如桑菊饮。;3．平肝息风。用于肝阳上亢及肝风头痛、眩晕等症，常配伍石决明、白芍等。;【现代研究】;【鉴别】;

菊花;【鉴别】;柴胡;处方别名：北柴胡、嫩柴胡、春柴胡、醋柴胡。

产地：北--辽宁、甘肃、河北、河南。

南--四川、湖北、江苏。

加工炮制：生用、醋炒。;本品芳香疏泄升散，专入肝胆，功善和解退热，疏肝解郁及升举阳气，既为治肝胆疾患之要药，又为治气虚下陷所常用。;1.和解退热-少阳证(要药):配黄芩、半夏(小柴胡汤)。;;生用和解退热宜，醋炙疏肝解郁，鳖血拌炒用于骨蒸劳热，蜜制升举阳气。;【现代应用】;【鉴别】;【鉴别】;【鉴别】;【鉴别】;【鉴别】;【鉴别】;【鉴别】;【鉴别】;【鉴别】;【鉴别】;【鉴别】;1、字体安装与设置;