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护士资格基础护理模拟习题带答案
选择题
1.下列哪项是基础护理的核心内容?
A.病情观察
B.生活护理
C.心理护理
D.健康教育
答案:B
解析:基础护理的核心内容是生活护理,包括患者的饮食、排泄、睡眠、个人卫生等方面的护理。
2.关于无菌技术操作,下列哪项是错误的?
A.操作前洗手,戴口罩
B.无菌物品应放在清洁、干燥、通风的地方
C.无菌物品可以使用至有效期满
D.无菌操作时,手可以跨越无菌区
答案:D
解析:无菌操作时,手不可跨越无菌区,以免污染无菌物品。
3.下列哪种情况不属于压疮的高危因素?
A.长期卧床
B.营养不良
C.皮肤潮湿
D.高血压
答案:D
解析:压疮的高危因素包括长期卧床、营养不良、皮肤潮湿等,高血压不是直接导致压疮的因素。
4.护士在为患者进行口腔护理时,发现患者口腔内有真菌感染,应选择哪种漱口液?
A.生理盐水
B.3%过氧化氢
C.1%碳酸氢钠
D.2%硼酸溶液
答案:C
解析:1%碳酸氢钠溶液适用于口腔真菌感染,具有抑菌作用。
5.下列哪项是测量体温时的注意事项?
A.测量前应让患者剧烈运动
B.测量时间为5分钟
C.口表应放在舌下热窝
D.体温计用后不需消毒
答案:C
解析:测量体温时,口表应放在舌下热窝,以保证测量准确。其他选项均为错误操作。
简答题
1.简述压疮的预防措施。
答案:
压疮的预防措施包括:
1.定时翻身:每2小时翻身一次,避免局部组织长期受压。
2.保持皮肤清洁干燥:及时更换潮湿的床单和衣物,避免皮肤潮湿。
3.使用减压设备:如气垫床、水垫等,减轻局部压力。
4.营养支持:给予高蛋白、高维生素饮食,增强皮肤抵抗力。
5.避免摩擦和剪切力:移动患者时避免拖、拉等动作。
6.健康教育:指导患者及家属参与预防压疮的护理。
2.描述静脉输液的操作步骤。
答案:
静脉输液的操作步骤如下:
1.评估患者:了解患者的病情、过敏史、血管状况等。
2.准备用物:包括输液器、药液、消毒棉签、止血带、胶布等。
3.选择静脉:选择弹性好、无炎症的静脉。
4.消毒皮肤:用碘伏或酒精消毒穿刺部位皮肤。
5.扎止血带:在穿刺点上方约10cm处扎止血带。
6.穿刺:手持针柄,以1530度角进针,见回血后平行进针少许。
7.固定针头:用胶布固定针头,防止滑脱。
8.调节滴速:根据医嘱和患者情况调节输液速度。
9.观察:密切观察患者反应和输液情况,及时处理异常。
10.拔针:输液完毕,轻轻拔出针头,按压穿刺点片刻。
3.如何进行有效的病情观察?
答案:
进行有效的病情观察应包括以下几个方面:
1.全面观察:包括患者的意识、面色、呼吸、脉搏、体温、血压等生命体征。
2.重点观察:根据患者的病情特点,有针对性地观察关键指标。
3.连续观察:定时记录病情变化,保持观察的连续性。
4.综合分析:将观察到的信息进行综合分析,判断病情发展趋势。
5.及时发现异常情况,及时向医生报告,采取相应措施。
6.沟通与记录:与患者及家属保持良好沟通,详细记录观察结果。
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