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医患合同范本

第一篇范文：合同编号：__________

甲方（医疗机构名称）：__________________

乙方（患者姓名）：__________________

鉴于甲方为依法设立的医疗机构，具有合法的医疗机构执业许可，愿意为乙方提供医疗服务；乙方愿意接受甲方提供的医疗服务，双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，经充分协商，就乙方在甲方接受医疗服务的相关事宜，达成如下协议：

一、服务内容

1.1甲方应按照乙方病情需要，为乙方提供符合诊疗规范的医疗服务。

1.2甲方应按照诊疗规范，为乙方提供相应的检查、诊断、治疗等服务。

1.3甲方应确保医疗服务过程中，保护乙方隐私，尊重乙方的人格尊严。

二、服务期限

2.1本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为____年。

2.2本合同期满后，如乙方病情需要继续接受甲方提供的医疗服务，双方应另行签订协议。

三、费用及支付方式

3.1乙方在接受甲方提供的医疗服务过程中产生的费用，按照甲方收费标准执行。

3.2乙方应在甲方开具的收费票据上支付相关费用。

3.3乙方同意甲方在必要时预收部分费用。

四、必威体育官网网址义务

4.1甲方对乙方在诊疗过程中所提供的个人信息、病情资料等负有必威体育官网网址义务。

4.2未经乙方同意，甲方不得将乙方个人信息、病情资料等泄露给第三方。

五、违约责任

5.1甲方违反本合同约定，未按诊疗规范提供医疗服务，造成乙方人身损害的，应承担相应的法律责任。

5.2乙方违反本合同约定，未按时支付医疗费用，甲方有权要求乙方支付滞纳金。

六、争议解决

6.1双方在履行本合同过程中发生的争议，应友好协商解决；协商不成的，可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

七、其他

7.1本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

7.2本合同未尽事宜，可由甲乙双方另行协商解决。

附件：

1.甲方医疗机构执业许可证复印件

2.乙方身份证复印件

3.诊疗方案及费用明细

4.其他相关证明材料

甲方（医疗机构名称）：__________________

乙方（患者姓名）：__________________

签订日期：__________________

第二篇范文：第三方主体+甲方权益主导

合同编号：__________

甲方（医疗机构名称）：__________________

乙方（患者姓名）：__________________

丙方（第三方服务提供方）：__________________

鉴于甲方为依法设立的医疗机构，具有合法的医疗机构执业许可，愿意为乙方提供医疗服务；丙方为专业的医疗服务管理及协调机构，愿意为甲方提供医疗服务管理及协调服务；双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，经充分协商，就乙方在甲方接受医疗服务的相关事宜，以及丙方提供的服务管理及协调服务，达成如下协议：

一、甲方的责任与权利

1.1甲方应按照诊疗规范，为乙方提供符合其病情需要的医疗服务。

1.2甲方有权要求乙方提供必要的个人信息和病历资料，以保障医疗服务的质量和效果。

1.3甲方有权根据乙方的病情变化，调整治疗方案或转诊至其他医疗机构。

1.4甲方有权对丙方的服务质量进行监督，并对丙方提供的服务管理及协调服务提出改进意见。

二、甲方的权益

2.1甲方享有因提供医疗服务而获得的合法报酬。

2.2甲方享有因乙方病情改善而产生的间接经济效益。

2.3甲方享有因丙方提供的服务管理及协调服务而提高的医疗服务效率。

三、丙方的责任与权利

3.1丙方应按照甲方的要求，为甲方提供专业的医疗服务管理及协调服务。

3.2丙方应协助甲方进行医疗资源的优化配置，提高医疗服务质量。

3.3丙方有权要求甲方提供必要的信息和数据，以进行服务质量分析和改进。

四、丙方的权益

4.1丙方享有因提供服务质量管理及协调服务而获得的合法报酬。

4.2丙方享有因甲方医疗服务质量的提高而带来的口碑效应。

五、乙方的责任与权利

5.1乙方应如实向甲方提供个人信息和病情资料。

5.2乙方有权选择接受甲方的医疗服务，并有权了解自己的病情和治疗方案。

5.3乙方有权对甲方的医疗服务提出意见和建议。

六、乙方的违约责任及限制条款

6.1乙方违反本合同约定，未如实提供个人信息和病情资料，导致甲方误诊或延误治疗，乙方应承担相应责任。

6.2乙方违反本合同约定，故意干扰甲方的医疗服务，乙方应承担相应责任。

6.3乙方在接受医疗服务过程中，不得从事任何可能危害自己或他人身体健康的行为。

6.4乙方应遵守甲方制定的各项规章制度，不得违反甲方的要求。

七、争议解决

7.1双方在履行本合同过程中发生的争议，应友好协商解决；协商不成的，可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

八、合同终止

8.1本合同